淮南市“十四五”卫生健康规划

发布时间:2022-12-08 17:32信息来源:市卫生健康委员会文字大小:[    ] 背景色:       

县区(园区)人民政府、市直相关部门:

政府同意,现将《淮南市十四五卫生健康规划》印发给你们,请认真贯彻执行。

 

 

 

                                                                     淮南市卫生健康委

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淮南市十四五卫生健康规划

 

为满足人民群众日益增长的健康需求,构建与淮南经济社会发展相适应的卫生健康服务体系,优化区域卫生资源配置,提高卫生健康和医疗服务综合能力,实现健康中国、健康安徽、健康淮南建设规划目标。根据《健康淮南2030”实施方案》、《淮南市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》和市委、市政府关于全市卫生健康事业发展的战略部署,结合我市实际,制定本规划。

 一、全面推进健康淮南建设

一)发展基础

十三五以来,全市卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻习近平总书记关于卫生健康事业改革发展重要论述,以及考察安徽重要讲话指示精神,统筹推进疫情防控和经济社会发展,认真落实市委、市政府决策部署,扎实推进健康淮南建设,持续深化医药卫生体制改革。全市医疗卫生服务体系更加完善,基本医疗卫生制度覆盖城乡居民,疾病防治能力不断增强,新冠肺炎疫情防控取得重大战略成果。

人民健康水平明显提高。人均预期寿命达到77.82岁,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别从2015年的6.79‰8.38‰10.14/10万下降至2020年的3.23‰4.65‰3.84/10万,主要健康指标好于全省平均水平。

决战健康脱贫取得决定性胜利。全面实现贫困人口基本医疗有保障,构建三保障一兜底一补充“351”“180”)综合医保政策体系,对有诊疗需求的贫困人口实现家庭医生签约服务,实现大病救治,消除了因病返贫现象。12.18万建档立卡因病致贫返贫户全部实现稳定脱贫。实施健康脱贫百医驻村专项行动,消除8个村医空白点

公共卫生体系建设迈出坚实步伐。出台加强公共卫生体系建设的意见,全面完成国家和省重点传染病监测任务,疟疾、碘缺乏病的防控继续保持消除状态,免疫规划疫苗接种率保持在90%以上较高水平,5岁以下儿童乙肝发病率控制在1%以下,疫苗可预防传染病发病率降至历史最低水平。

医疗服务能力持续提升。构建了以三级医院为龙头,县域医共体为支撑、城市医联体为纽带、基层医疗机构为基础的市、县区)、乡镇街道村居)三级健康服务体系。区域医疗规划总体格局初步形成。社会办医持续、健康、稳步发展。基层医疗卫生服务体系和服务能力,尤其是县级医院服务能力建设不断提升。“15分钟就医圈基本形成。

综合医改持续深化。城市公立医院改革全面推进,破除以药补医机制。建立实施了县域医共体、公立医院院长年薪制、编制周转池、乡镇卫生院公益一类保障、二类绩效管理等多项改革制度。分级诊疗路径更加清晰重点人群家庭医生签约服务率达到63%。现代医院管理制度初步建立,综合监管制度更加有力,推进了公立医院的高质量发展。

互联网+医疗健康建设取得阶段性成效。加快推进互联互通的市、县(区)全民健康信息平台建设,完善统一规范的数据标准体系和接口规范,逐步实现全民健康信息平台与各级各类医疗卫生机构的互联互通和数据资源的共享。加快推进电子健康卡建设和使用,助力居民看病就医一码通行完善互联网+医疗健康便民服务与全生命周期健康管理的统一服务入口,便于居民获取连续医疗健康服务和免费基本公共卫生服务,动态掌握个人全生命周期电子健康档案,方便群众就医和健康管理。实现智医助理、基本公共卫生服务两卡制覆盖全市基层医疗卫生机构。巩固完善远程医疗、区域影像、区域心电、区域检验中心建设,开展市、县、乡三级远程医疗试点服务,推动同质化的医疗卫生服务。

中医药传承创新发展取得新进展。贯彻执行《安徽省中医药条例》、《关于促进中医药传承创新发展具体举措》,建立并落实市中医药工作联席会议制度,制定出台《中共淮南市委、淮南市人民政府关于促进中医药传承创新发展的若干措施》。按照三级中医院标准在山南新区完成市中医院建设任务,巩固完善寿县、凤台县中医院建设,中医药服务基层医疗机构实现全覆盖。鼓励发展中医养生保健服务,促进中医药与健康养老、旅游文化等融合发展,推动互联网+”中医医疗健康服务。

重点人群健康服务水平明显提升。初步构建孕前-孕期-产后的三级出生缺陷防治体系,依托淮南市妇幼保健院建设产前诊断中心及生殖中心,建立人类辅助生殖实验室(实施包括人工授精和体外授精-胚胎移植及其衍生技术)全面两孩政策顺利实施,出生人口性别比趋于正常水平,开展多种形式的婴幼儿照护服务试点,全面落实计划生育各项奖励扶助制度和优惠政策。持续推进老龄事业健康发展,全面实施65岁及以上老年人健康管理。职业病防治体系不断健全,尘肺病防治攻坚行动扎实开展,职业病危害监测评价水平持续提升,重点职业病监测工作覆盖全市。

卫生健康行业党的建设不断加强。按照《关于着力加强卫生健康行业党的建设推进医药卫生治理体系和治理能力现代化的实施方案》,成立市卫生健康行业党建工作指导委员会。坚持公立医院党委领导下的院长负责制,公立医院党委书记、院长分设制度得到全面落实。持续强化行业党风廉政建设,认真贯彻《加强新时代全省卫生健康系统党风廉政建设十条要求》。加强行业基层党建典型引领,实施领航计划。组织开展为民服务专项行动,成立行风监督员队伍,改善医疗服务,提升群众就医获得感和满意度。

二)机遇挑战

十四五时期是我国全面建成小康社会,实现第一个百年奋斗目标之后,乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年。在转向高质量发展阶段的过程中,健康淮南建设迎来前所未有的发展新机遇,同时也面临着诸多新挑战。

卫生健康事业发展迎来的机遇。医疗卫生事业的顶层设计不断完善,制度框架逐渐清晰。医药卫生体制改革持续深入,分级诊疗等制度建设取得突破;《健康中国2030”规划纲要》强化了健康问题优先发展的战略地位,大健康、大卫生的理念与格局正日益凸显;《基本医疗卫生与健康促进法》的实施,更加突出了以基层为重点以人民健康为中心医疗卫生事业公益性等理念,推进医疗卫生事业发展有了更为有力的法律保障。生命健康产业作为安徽省十大新兴产业之一,健康医疗、科技、养老、教育、养生、旅游、体育等服务产业模式更加多元,为卫生事业持续发展提供了强劲动力。同时,科技、产业、教育等方面的发展,也给医疗卫生健康事业发展提供了强大动力疫情防控常态化的背景下,公共卫生体系建设、卫生人才培养受到极大重视,在客观上给医疗卫生的发展带来机遇。

卫生健康事业发展面临的挑战。在新冠肺炎世纪疫情的冲击下,公共卫生防控压力不断增加,多层次医疗服务需求快速增长。全市民营医院的医疗资源发展较快,公立医院的医疗资源主导地位不占优势,优质医疗资源相对不足,城乡资源配置欠均衡,高端优质医疗能力整体不足,基层医疗服务能力薄弱,医疗卫生服务模式与健康管理先进理念的矛盾逐渐显现,重治轻防的传统医疗需求未全面转变,影响居民主要健康水平的重大疾病预防控制等方面短板依然突出。

十四五时期是淮南融入长三角、合肥都市圈高质量一体化发展关键期,是我市实现提升主要健康水平、建设健康淮南的攻坚期。我市卫生健康事业发展要与国内、省内优质医疗新发展格局相呼应;与人民群众多样化、多层次的健康服务需求相适应;与推进高质量发展、化解公共卫生风险相协调,贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的新发展理念,围绕经济强、百姓富、生态美的新阶段现代化美好淮南的发展目标,坚持以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享的新时期卫生健康工作方针,加大投入,加快公立医院和公共卫生项目建设,调结构、扩资源、补短板,建设与经济社会发展相适应的卫生健康体系,适应广大人民群众多层次、多样化的健康服务需求和对更高水平医疗卫生健康服务的新期盼,为人民群众提供全方位全周期的健康服务

卫生健康事业发展面临的新挑战,主要表现为三个压力进一步加大。一是风险防范压力进一步加大。突发急性传染病往往传播范围广、传播速度快、社会危害大,是重大的生物安全问题,也是卫生健康领域的重大风险。当前,新冠肺炎疫情仍在全球蔓延,外防输入、内防反弹”“动态清零的任务依然十分艰巨。与此同时,公共卫生体系建设方面还存在不少短板弱项,不能完全适应突发公共卫生事件的应急处置需求。二是高质量发展压力进一步加大。从需求侧看,人民群众对美好生活有了新期盼、对卫生健康提出了新要求,不仅要求公平享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,也希望提供多样化、个性化、高品质的卫生健康服务。从供给侧看,我市公立医院的医疗卫生资源不足、不优、不平衡问题依然十分突出,特别是优质医疗资源短缺、疑难重症诊疗能力不强。三是养老育幼压力进一步加大。预计到2025年底,我60岁以上人口占总人口的比例将超过20%,从轻度老龄化进入中度老龄化阶段,60岁以上人口占总人口比重高出全平均水平。积极应对人口老龄化上升为国家战略,为完善老年健康服务体系、拓展健康服务带来重大机遇同时,3岁以下婴幼儿照护服务发展仍处于起步阶段,养老育幼服务配套设施和服务能力不足,不能适应社会人口结构变化带来的服务需求。

三)指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,贯彻落实习近平总书记关于疫情防控、卫生健康工作重要论述和对安徽做出的系列重要讲话指示批示,准确把握新发展阶段、深入贯彻新发展理念、服务构建新发展格局,坚持党对卫生健康工作的领导,坚持新发展理念,坚持人民至上、生命至上,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,落实新时期卫生健康工作方针,以高质量发展为主题,以改革创新为动力,聚焦影响淮南人民健康的重大疾病和突出问题,注重全生命周期健康管理,全方位干预健康影响因素,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,补齐医疗卫生资源短板,打造区域医学中心,提升医疗服务辐射能力和服务水平。全面加强公共卫生体系建设,加快推动卫生健康理念和服务方式从以治病为中心向以人民健康为中心转变,形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境,延长预期寿命和健康寿命,让居民享有高水平的健康服务,为推进新时代新阶段美好淮南现代化建设提供有力保障。

四)基本原则

1.坚持党的全面领导。坚持和完善党领导卫生健康事业发展的体制机制,坚持医院党委书记、院长分别设置的制度,全面加强卫生健康行政管理部门和医疗卫生机构党的建设,把党的领导落实到卫生健康事业发展的各领域各方面各环节,为全面推进健康淮南建设提供根本保证。

2.健康优先,共建共享。构建保障人民健康优先发展的制度体系,推动将健康融入所有政策。建立政府、社会和个人共同行动的体制机制,强化每个人是自己健康第一责任人理念,推动形成政府积极主导、社会广泛动员、人人尽责尽力的共建共享局面。

3.预防为主,强化基层。坚持关口前移,强化防治结合和医防融合,健全公共卫生与医疗服务的分工协作机制,提高重大风险防范处置能力。推动资源下沉,密切上下协作,提高基层防病治病和健康管理能力,巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。

4.整合资源,均衡发展。优化区域医疗中心布局,推进山南新区卫生服务体系建设,建立优质高效的医疗卫生服务体系,提高全市卫生健康供给质量和服务水平。

5.三医联动,深化改革。坚持基本医疗卫生事业公益性,加快推进医疗、医药、医保等重点领域和关键环节改革创新,有效破除体制机制障碍。统筹发展与安全,发挥人才、科技和信息化的引领支撑作用,促进中西医相互补充、协调发展,为人民群众提供全方位全周期健康服务。

6.优化环境,激发活力。加快构建四最营商环境,坚持市场在资源配置中的决定性作用,在融入长三角和合肥都市圈一体化高质量发展关键期,大力开展双招双引,形成政府、市场、社会协同推进生命健康产业高质量发展的良好格局。

五)发展目标

1.总体目标

我市卫生健康规划的总体目标是:坚持安徽省“328”战略布局,构建“3312”的总体框架,即完善公共卫生、医疗、中医药三大体系,提升妇幼健康、专科医疗、应对人口老龄化三项能力,筑牢基层服务一个网底,依托人才队伍、全民健康信息化两项支撑,统筹推进健康淮南建设,全方位全周期保障人民健康。根据淮南城市地域特点、城市建设发展规划、人口分布对医疗服务需求,整合现有医疗资源,扶强补缺,优化区域医疗布局,调结构、扩资源、补短板,实施“1+2+2+10”区域医疗卫生服务体系工程即打造一个区域优质医学中心或者一个城市医疗集团”+二大优质医疗服务集聚区”+二个县域医疗服务中心”+十所三级医院),基本实现优化医疗卫生资源配置均衡化,不断满足人民群众健康需求。构建与我市经济社会发展水平和居民健康需求相适应的,体系完整、功能互补、密切协作的医疗卫生服务体系。

全面推进健康淮南建设。到2025年,与经济社会发展相适应的卫生健康体系更加完善,基本医疗卫生制度更加巩固,重大疫情和突发公共卫生事件应对能力显著提升,中医药特色优势和作用进一步发挥,健康科技创新能力明显增强,生命健康产业加快发展,人人享有公平、系统连续、优质高效的基本医疗卫生服务,生育水平适当提高,人民身心健康素质明显提高,人均预期寿命达到78.8岁。健康公平显著改善,满足广大人民群众多层次、多样化的健康服务需求和对更高水平医疗卫生健康服务的新期盼。医疗卫生服务可及性、服务质量、群众满意度稳步提高,为实现健康淮南建设新目标做出更大的贡献。

2025年具体实现以下目标:

——公共卫生保障能力显著增强。体制机制完善、功能条件完备、运转高效、保障有力的公共卫生体系更加健全,监测预警、疾病防控、医疗救治、物质保障、新技术应用等能力显著提升,重大疫情和突发公共卫生事件的应对能力不断提高。

——重大疾病危害得到控制和消除。艾滋病流行继续控制在较低水平,结核病发病率进一步降低,持续控制消除疟疾、碘缺乏病等疾病危害,重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,心理相关疾病发生的上升趋势减缓,严重精神障碍、职业病得到有效控制。

——卫生健康服务能力大幅提升。基本建立优质高效的医疗卫生服务体系,达到医疗资源配置更加合理,基层医疗卫生网底更加巩固,公立医院高质量发展成效明显,中医药特色优势进一步彰显,重点人群健康保障能力明显增强。

——健康科技创新能力明显增强。依托淮南高校、职业教育优势,培养留得下用得上的医疗卫生服务实用型技术人才,医学教育和人才培养体系更加完善,巩固完善全民健康信息系统,5G、大数据、物联网、人工智能等新技术在卫生健康领域广泛应用,健康服务信息化、智能化水平显著提升。

——卫生健康制度体系不断完善。卫生健康法律法规体系进一步健全,人民健康优先发展的制度体系初步建立,卫生健康治理体系持续完善、治理能力显著提升。

——生命健康产业布局趋于完善。建立完善内涵丰富、结构合理的生命健康产业体系,初步形成医、药、械、健、养、游六位一体的生命健康产业创新发展新格局。

2035年,卫生健康体系基本实现现代化,基本医疗卫生制度更加完善,强大公共卫生体系和整合型医疗卫生服务体系全面建立,公共卫生安全保障能力、医学教育水平、医疗服务质量、健康科技创新能力、中医药传承创新和生命健康产业发展取得突破性成效,人民身心健康素质达到新水平,健康文明生活方式全面普及,生育水平更加适度,人均预期寿命和健康预期寿命持续提高,健康公平基本实现。

2.主要指标

人均期望寿命、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率孕产妇死亡率等主要健康指标接近或达到全省平均水平,执业助理)医师、婴幼儿托位等主要资源指标优于全省平均水平,为实现健康淮南高质量发展打下坚实的全民健康基础。主要指标包含:

 ——人均预期寿命78.8岁。

 ——婴儿死亡率<5.0‰

——5岁以下儿童死亡率<6‰

——孕产妇死亡率<13/10万。

——每千人口拥有执业助理)医师数3.2人。

——每千人口3岁以下婴幼儿托位数4.6个。

十四五卫生健康事业发展主要指标

领域

序号

主要指标

2020

2025

指标

性质

健康

水平

1

人均预期寿命岁)

77.82

78.8

预期性

2

健康预期寿命岁)

---

同比例提高

预期性

3

孕产妇死亡率/10万)

3.84

13

预期性

4

婴儿死亡率

3.23

5

预期性

5

5岁以下儿童死亡率

4.65

6

预期性

6

重大慢性病过早死亡率%

9.9

15

预期性

健康

生活

7

居民健康素养水平%

27.02

27%

预期性

8

15岁以上人群吸烟率%

---

控制在20%以内

预期性

9

国家卫生县城数量占比%

---

50

预期性

健康服务

10

每千人口执业助理)医师数人)

2.5

3.2

预期性

11

每千人口注册护士数人)

3.1

3.8

预期性

12

每千人口药师士)数人)

0.28

0.54

预期性

13

每万人口全科医师数人)

3.09

3.93

约束性

14

每千人口医疗卫生机构床位数(张)

---

6.5

预期性

15

每万人口公共卫生人员数人)

3.82

8.3

预期性

16

孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率%

90.1387.66

90

预期性

17

以乡镇、街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率%

>90

>90

约束性

18

严重精神障碍规范管理率%

68.7

90

约束性

19

每千人口3岁以下婴幼儿托位数个)

---

4.6

预期性

20

儿童青少年总体近视率%

55.88

持续降低

约束性

21

二级及以上综合性医院设置老年医学科比例

35

≥80

预期性

健康

保障

22

个人卫生支出占卫生总费用的比重%

26.73

27左右

约束性

健康

产业

23

生命健康产业总营收亿元)

208

1000

预期性

二、全方位干预健康问题

深入开展健康淮南行动,建立健康影响评估制度,创新健康淮南建设工作评价模式,建立相对稳定的评价指标体系框架,开展具有导向性、科学性和权威性的健康淮南考核,推动健康融入所有政策

一)普及健康生活方式

健全健康促进与教育体系。建立市级健康科普专家库和资源库,构建媒体健康科普知识发布和传播机制。探索建立医疗机构、医务人员健康教育和健康促进的绩效考核机制。建立健全健康教育工作网络,明确市县健康教育工作机构和职责,逐步推进全域建设健康县区,推动医院、学校、社区、机关、企业等健康场所建设。普及健康教育知识,把健康教育纳入学校和在职教育全过程,普及全民应急救护知识和技能。全面推进三减三健专项行动,实施国民营养计划和合理膳食行动,健全居民营养监测制度。开展控烟限酒行动,大力推进无烟环境建设,在学校开展健康手拉手家庭教育行动,推行健康的生活方式。

二)深入开展爱国卫生运动

创新爱国卫生运动方式方法,丰富爱国卫生工作内涵,推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。探索更加有效的社会动员方式,提高社会健康综合治理能力。推进城乡环境卫生综合整治,在农贸市场、城乡社区、学校和机关企事业单位、家庭及其他重点场所开展环境整洁行动。加强公共卫生环境基础设施建设,积极推进农村厕所革命以及生活垃圾、污水治理,科学开展病媒生物防制工作。巩固完善省级卫生城市创建成果,积极争创国家卫生城市、国家卫生县城;建立规范高效的卫生城市、卫生城镇创建工作机制,实现省级卫生县城全覆盖,提升国家卫生城镇、省级卫生乡镇覆盖率。全面开展健康城市建设,把全生命周期健康管理理念贯穿城乡规划、建设、管理全过程、各环节。全面推进健康细胞建设,加快培育一批健康村镇、健康社区、健康单位企业)、健康学校、健康促进医院和健康家庭。

三)防控重大传染病、寄生虫病和地方病

不断完善新冠肺炎疫情常态化防控机制和应对措施,稳妥有序做好新冠病毒疫苗接种工作,持续巩固来之不易的防控成果。聚焦严重威胁居民健康的重大传染病,坚持多病共防,强化监测预警、风险研判、主动干预和随访管理,降低叠加流行风险。突出重点人群和重点环节,高质量落实艾滋病综合防治措施。全面落实结核病防治策略,强化耐药结核病防治,遏制学校结核病疫情。加强流感、感染性腹泻等常见多发传染病的监测处置,持续巩固病毒性肝炎、疟疾等防控成效。建立健全炭疽、布鲁氏菌病等人畜共患病蜱虫、恙虫等虫媒病监测体系,提高新发和输入性寄生虫病的鉴别发现能力。巩固地方病防治成果,持续保持碘缺乏病消除状态,有效控制饮水型氟砷中毒危害。强化预防接种工作,结合计划免疫相关联的传染病流行态势,适当调整优化免疫规划策略,扩大免疫规划疫苗种类,完善预防接种异常反应补偿机制。

四)强化慢性病综合防治和伤害干预

持续推进慢性病综合防控示范区建设,进一步健全完善慢性病综合防治工作机制,争创国家级和省级慢病示范区。加强慢性病及健康危害因素监测,全面加强死因监测和肿瘤随访登记工作,规范开展慢性病与营养监测、伤害监测等工作。加快建立慢性病综合监测评价体系,社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步提供血糖血脂检测、口腔预防保健和大便隐血检测等服务,实施35岁以上人群首诊测血压,将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检。以实施癌症早诊早治项目为抓手,开发和推广重点癌症筛查适宜技术,不断扩大机会性筛查覆盖面。依托家庭医生签约服务,试点开展三高共管。稳步实施居民心血管病、脑卒中高危人群筛查项目,探索多学科联合开展心脑血管疾病筛查、干预、管理的防治模式。推进县级以上综合医院含中医医院)逐步建立慢性病和健康管理中心,构建市县医院、基层医疗卫生机构互联互通的慢性病和健康管理网络。到2025年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,重大慢性病过早死亡率下降到15%以下,总体癌症5年生存率提高10%

五)完善心理健康和精神卫生服务

健全完善以市、县二级心理健康和精神卫生咨询防治为中心市级精神专科医院和综合医院精神科为主体,疾病预防控制机构和社会心理服务机构为补充的心理健康和精神卫生服务体系,提高常见精神障碍规范化诊疗能力。推进市级精神病医院和社会办精神病专科医院规范化建设。完善心理健康和精神卫生服务网络,培育专业化、规范化、社会化心理健康服务机构,强化心理救援队伍建设。积极开展心理健康促进,做好心理健康知识和心理疾病科普,加大全民心理健康科普宣传力度。完善心理危机干预机制,将心理危机干预和心理援助纳入突发事件应急预案。健全精神卫生综合管理机制,开展精神障碍社区康复服务,落实严重精神障碍救治救助政策,加强严重精神障碍患者服务管理。

六)加强职业健康保护

建立并发挥职业病防治工作联席会议制度的统筹协调作用,加强日常监管执法和行业自律,建立分级分类监管机制,实施职业健康保护行动,推进长三角职业健康合作。深化重点行业领域职业病危害专项治理,充分发挥我市职业病防治所技术和人才优势,加大对县区级职业病防治专业人才的培养和引进,推进职业病防治技术支撑体系建设,加强职业健康技术服务机构事中事后监管。建设和利用淮河能源集团职防院市第二人民医院、八公山区新庄孜街道尘肺病康复站市工伤定点医疗服务机构,构建职业病救治康复保障网络,推动职业健康信息化发展积极配合相关部门支持安徽理工大学围绕职业病防治成立的三个实验室的建设职业健康安全工程实验室工业粉尘深度净化与职业健康安全安徽省普通高校重点实验室工业粉尘防控与职业安全健康重点实验室),做好科技创新合作和成果转化。推进企业和中小微型企业职业健康帮扶机制建设,改善工作场所劳动条件,切实保护劳动者职业健康权益。广泛深入开展宣教培训,倡导健康工作方式,提高职业健康素养。到2025年,工作场所职业病危害因素监测合格率达85%以上。

专栏1 健康淮南行动工程

健康淮南推进机制建设工程。健全各级党委政府健康工作组织领导体系,完善健康淮南政策体系、工作体系、指标体系和评价体系,开展健康淮南建设工作考核。建立健康影响评估制度,实行健康与发展综合决策,对各项经济社会发展规划、政策法规及重大工程项目有健康影响的开展系统评估。

卫生城市创建行动。到2025年底,我市积极申报争创国家卫生城市,国家及省级卫生城镇覆盖率持续提升。创建一批省级健康村镇,全市达标率不少于20%

健康教育体系建设工程。到2025年,国家和省级健康县区)比例不低于50%推进凤台县、谢家集区、八公山区积极申报省级健康县区创建。二级以上医院中健康促进医院比例不低于50%

精神卫生服务体系建设工程。支持淮南市精神病医院第四人民医院)创建三级专科医院常住人口超过30万的凤台寿县县级公立医院均设置有精神科

三、构建强大公共卫生体系

聚焦公共卫生防控、救治、应急、保障等关键领域,完善体制机制,改善基础设施,提升专业能力,强化医防融合,筑牢公共卫生防护网。

(一)改革完善疾病预防控制体系

改革完善疾病预防控制中心管理体制。建立以市县疾控中心和专科疾病防治机构为骨干,医疗机构为依托,基层医疗卫生机构为网底,军民融合、防治结合的疾控体系,建立上下联动的分工协作机制。优化资源配置,建设规划超前、规模合理、功能完善的疾控中心。提升实验室检测能力,建立疾病预防控制实验室检测网络、覆盖全疾病预防控制机构和综合性医疗机构的网络实验室体系。建立完善各类健康监测系统和预防接种等信息管理系统。扩大公共卫生人力资源供给,优化人力资源结构,提高人才队伍整体素质。支持疾控机构积极拓展与职能相关的技术服务内容,有偿提供社会化服务。依据标准科学核定疾病预防控制机构人员编制,加强基层疾病预防控制机构人员力量配备。全面实行疾病预防控制机构公益一类保障,二类绩效管理政策,完善疾病控制预防机构绩效评价机制。完善专业公共卫生机构、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构三位一体的重大疾病防控机制,推动医疗机构与疾病预防控制机构密切协作。压实医疗机构公共卫生责任,全二级以上综合医院、中医医院和妇幼保健院在整合原有预防保健科或疾病控制科的基础上,成立公共卫生科。建立医疗机构履行公共卫生职责清单制度,并纳入医疗机构等级评审和绩效考核。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防控制职责,每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心至少配备1名专职公共卫生医师。加强疾病预防控制机构能力建设,建立疾病预防控制实验室检测网络、覆盖全市疾病预防控制机构和综合性医疗机构的网络实验室体系。建立疫情监测多点触发预警机制,建成协同综合、灵敏可靠的重大传染病和突发公共卫生事件早期监测预警体系。强化基层公共卫生管理职责,推进信息化防控布局,优化哨点监测布局,提高公共卫生治理体系和治理能力整体效能。

(二)建立健全重大疫情防控救治体系

实施公共卫生防控救治能力提升工程,建立健全重大疫情救治体系。加强淮南市传染病医院建设。打造县域传染病救治基地,完善城市传染病救治网络,提升县级医院传染病救治能力。持续推进二级以上综合医院含中医医院)和儿童专科医院发热门诊,乡镇卫生院、社区卫生服务中心发热诊室标准化、规范化建设。发挥中医药防控优势作用,促进市中医院和传染病医院紧密衔接,将淮南市传染病医院打造成淮南市中西医结合传染病救治基地中心)。

(三)提升公共卫生应急处置能力

健全突发公共卫生事件应急指挥体系,完善多部门、跨地区联防联控机制,畅通部门间、区域间的监测数据共享与交换,完善公共卫生应急管理专家决策咨询制度。推动二级以上医疗机构独立设置卫生应急管理科室或配备专职人员负责卫生应急工作,依托综合医院建立健全融合医疗、防控、检测、管理等多专业的分级分类的卫生应急队伍,市、县都有至少一所综合医院建立稳定的应急医疗队伍。建设符合省级标准的市、县级突发急性传染病防控队伍,加强传染病等重大疫情应对和处置能力培训和演练。完善监测预警机制,建设重大传染病和突发公共卫生事件综合监测预警信息平台系统。构建以淮南山南新区综合医院为支柱的紧急医学救援体系,健全覆盖市、县区)、乡镇街道)三级院前急救网络。到2025年,实现城区服务半径5公里以内、农村地区服务半径10-20公里以内的急救服务区

健全传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警机制,完善分级应急响应机制。强化卫生应急预案的编制,加强传染病等重大疫情应对和处置能力培训和演练。

(四)健全公共卫生应急物资保障体系

健全应急物资的采购供应体系,建立市、县区)、卫生机构乡镇卫生院、社区卫生服务中心)三级应急物资储备体系。优化重要公共卫生应急物资储备区域布局,建设市级应急物资储备仓库,科学储备公共卫生应急物资。优化公共卫生应急物资储备方式和产能保障,明确各类公共卫生应急物资的储备方式及储备数量,并建立定期倒库更新的工作机制。加强血液质量安全管理,优化采供血机构服务和管理,大力推动自愿无偿献血,加强临床用血管理。

(五)强化医防融合、防治结合

筑牢以专业公共卫生机构为核心、基层医疗卫生机构为网底、综合医院和传染病专科医院为疫情监测哨点,以市域传染病救治基地为保障的公共卫生防护网,贯彻落实《传染病防治法》,加强卫生监督执法,构建三位一体的重大疾病防控机制,推动医疗机构与疾病预防控制机构密切协作,实现医防结合。压实医疗机构公共卫生责任,全市二级以上综合医院、中医医院和妇幼保健院在整合原有预防保健科或疾病控制科的基础上,成立公共卫生科。健全疾病预防控制机构和城乡社区联动工作机制,强化乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防职责,夯实联防联控的基层基础。

专栏2 公共卫生体系重塑与强化工程

疾病预防控制体系现代化建设:各级疾控中心、二级及以上综合医院含中医医院)、传染病专科医院具备新冠肺炎等重大传染病检测能力。不断完善市传染病医院内新建城市核酸基地功能,统筹城市区域核酸检测样本集中送检,提高基地核检利用率和样本检测效率。完成疾病预防控制机构的改革任务。完善市、县区)疾病预防控制机构网络。加强疾病预防控制机构实验室能力建设,市疾病预防控制中心提升生物安全二级实验室能力;县级疾病预防控制中心建设符合生物安全二级标准的实验室。

构建(“1+5+N”)传染病医疗救治体系:建设淮南市中西医结合传染病救治基地提升安徽理工大学附属医院淮南市第一人民医院)感染性疾病科病区)独立院区),二级及以上综合医院建设相对独立的传染病院区和可转换病区,二级及以上综合医院含中医医院)、传染病医院建设标准化核酸检测实验室,并具备新冠病毒等重大传染病检测能力。推动各级公共设施平战结合改造升级。

紧急医学救援建设体系:依托淮南山南新区综合医院、淮南市120急救指挥中心等建设市级紧急医学救援基地,健全覆盖市、县区)、乡镇街道)三级院前急救网络。

四、构建优质高效的医疗卫生服务体系

构建与国民经济和社会发展水平居民健康需求相适应,体系完整、分工明确、功能互补、密切协作优质高效的医疗卫生服务体系。

(一)推动优质医疗卫生资源提质扩容均衡布局

积极引进优质医疗资源,积极融入长三角卫生健康一体化发展,推动与沪苏浙一流医学院校、一流医院建立紧密型协作关系。采取与高校共建共管的方式,打造省内一流的高水平医院继续支持安徽理工大学第一附属医院淮南市第一人民医院)的发展,鼓励支持争创国家医学中心,建成省级区域医疗中心。探索组建城市医疗集团模式,重点打造优势学科,疑难危重症诊疗能力基本达到沪苏浙市级同类医院水平。积极创建三级医院,到2025年,在现有2家三级甲等医院的基础上,力争淮南市妇幼保健院、淮南朝阳医院、淮南东方总院淮南东方集团肿瘤医院成功创建三级甲等医院。实施县级医院综合能力提升行动,强化县域龙头、城乡纽带功能定位,力争2所县级公立综合医院达到三级综合医院医疗服务能力,2家县级中医院争取1家达到三级中医院水平。推动优质医疗资源向基层流动和辐射,基本实现小病不出乡、大病不出县、疑难重症不出市

优化资源配置结构,实施“1+2+2+10”区域医疗卫生服务体系工程,基本实现优质医疗卫生资源配置均衡化。以居民健康需求和存在问题为导向,以调结构、补短板、促均衡、提能力为主线,明确各级各类医疗卫生机构功能定位,引导民营医院适度发展,优化公立医院布局。围绕公平和群众受益目标,推动优质医疗资源向县乡、基层流动和辐射,缩小区域间基本医疗卫生服务差距。加快健全覆盖城乡居民的高效可持续的基本医疗卫生制度,构建便捷的15分钟基本医疗卫生服务圈

)提升公立医院高质量发展水平

扎实推进公立医院绩效考核,推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提升,促进公立医院综合改革政策落地见效。完善现代医院管理制度,实施三级公立医院总会计师委派制度,逐步完善公立医院内部绩效分配方式,加快实现管理的规范化、精细化、科学化,逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。二级公立医院提升综合实力,加强急危重患者救治能力建设,规范医疗服务行为,提高要素配置,大力引进培养医学人才,提升诊疗能力,提高人员支出占公立医院业务支出的比例。

)促进社会办医持续规范发展

健全完善社会办医政策措施,支持社会力量在医疗资源薄弱区域和康复、护理、精神卫生等短缺领域举办非营利性医疗机构,引导社会办医疗机构走差异化发展道路,与公立医疗机构形成互补和衔接。支持社会力量举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构,向高水平、高技术含量、规模化的大型医疗集团发展。将社会办医疗机构的质量管理纳入到整体医疗质控体系建设中,加强医疗服务行为综合监管,与公立医院实行同质化管理。鼓励执业医师开办诊所。

)优化医疗服务模式

推广多学科联合诊疗,促进专科协同发展,提升疾病综合诊治水平。全面推行预约诊疗和日间服务,逐步扩大日间手术病种范围,规范开展日间手术。三级医院门诊分时段预约比例达到80%以上,公立医院日间手术比例占择期手术的10%以上,其中三级医院达到20%以上。持续推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和危重新生儿五大中心建设,提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。三级公立医院设置入院准备中心,提供入院一站式服务,推广院前院中院后一体化服务。强化基础护理,加强责任制整体护理,开展延续护理服务。大力推动自愿无偿献血,保障血液质量安全,优化采供血机构服务,加强临床用血管理。

专栏3 医疗资源提质扩容和均衡布局工程

实施“1+2+2+10”建设工程:

打造1个市域医疗中心:在山南新区打造一个市级区域医疗卫生中心,依托淮南山南新区综合医院、淮南市中医院、淮南市妇幼保健院等医疗机构,集中全市优质医疗资源,开展与医学院校、和一流的医院共建工程,提升疑难重症前沿医疗技术研究和诊疗服务能力和水平。

巩固完善2优质医疗服务集聚区建设:通过巩固、提升、完善、整合现有的医疗卫生资源,在全市打造2优质医疗服务集聚区即田家庵医疗集聚区和谢家集、八公山医疗集聚区。

田家庵医疗集聚区:依托安徽理工大学附属医院淮南市第一人民医院)、淮南朝阳医院、淮南东方集团医院总院等医院,打造田家庵区淮南市)优质医疗集聚区。

谢家集、八公山医疗集聚区:依托淮南新华医疗集团新华医院、淮南市第二人民医院淮南市肛肠专科医院)、东方医院集团广济医院等,打造淮南市)西部医疗集聚区。

2个县域医疗服务中心建设:力争寿县、凤台县县医院和县中医院达到三级医院医疗服务能力水平,通过国家评估,达到《县医院医疗服务能力推荐标准》《县级中医医院医疗服务能力推荐标准》的县级医院,力争全部完成三级医院执业注册登记,发挥2个县域医疗中心作用,为实现常见病多发病在县解决打下坚实基础。

争创10所三级医院,提升区域医疗服务能力:在安徽理工大学附属医院淮南市第一人民医院)、淮南新华集团新华医院、淮南朝阳医院、淮南东方医疗集团东方总医院、淮南东方集团肿瘤医院的基础上,积极争创淮南市中医院、淮南市精神病医院第四人民医院)、淮南市妇幼保健院、淮南市口腔医院、淮南新华医院北方医院)、淮南新康医院、寿县县医院、寿县中医院、凤台县医院、凤台县中医院达到三级医院标准。

长三角一体化合作共建项目落实长三角区域公共卫生合作协议,探索深化长三角医疗机构紧密型合作关系。持续推进市级医疗机构与长三角医疗机构合作项目。积极加入沪苏浙,尤其是上海闵行区区域内医疗机构牵头组建的医联体建设。

五、促进中医药传承创新发展

落实中西医并重方针,加快构建高质量中医药服务体系,实施促进中医药传承创新发展专项行动,发挥中医药在疾病预防、治疗、康复和健康促进中的特色作用。以服务人民健康为中心,推动中医药工作高质量发展。

一)加强全生命周期的中医药服务体系建设

落实政府办医责任,健全中医药服务网络,推进区域中医医疗中心建设,依托市中医医院争创全市中医药医疗中心,依托寿县中医医院、凤台县中医医院建设县域中医药医疗中心。以综合医院中医科为骨干,社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆、社区卫生服务站、村卫生室、中医诊所为网底,打造淮南特色的中医医疗服务体系,提供覆盖居民的全生命周期的中医药服务。建成淮南市中医医院,支持淮南市中医医院进行三级中医医院创建。强化寿县中医医院、凤台县中医医院标准化建设,加强综合医院、专科医院和妇幼保健机构中医类临床科室、中药房建设。发挥中医药特色优势,加强中医优势专科和特色专科建设,提升中医药特色康复和治未病服务能力大力发展中医诊所、门诊部和特色中医专科医院,鼓励连锁经营。加快中西医协同发展,坚持中西医结合、中西药并用,完善中医药参与传染病防治和突发公共卫生事件应急处置机制,提高中医医院应急和救治能力。大力推广中医药适宜技术,支持创建全国基层中医药工作先进示范)单位。到2025年,实现淮南市中医医院达到三级中医医院标准,寿县中医医院、凤台县中医医院达到国家医疗服务能力推荐标准100%的二级及以上公立综合医院专科医院、妇幼保健机构设置中医类临床科室。

(二)加快中医药人才队伍建设和文化传承

实施中医药人才队伍建设行动。深化医教协同,培养一批中医理论精通、中医技能精湛的领军人才。强化中医药特色人才建设,加强中医、中药、中医护理骨干等特色人才培养大力培养中医药技术技能人才持续推进中医住院医师、全科医生、助理全科医生的培养。坚持发展中医药师承教育,支持有丰富临床经验和技术专长的中医医师和中药师带徒授业。鼓励西医学习中医。支持中医医院柔性引进沪苏浙等地名中医高层次人才,建设国医大师、名中医工作室和学术流派传承工作室传承推广中医药学术思想和临床经验。实施县级公立中医医院骨干人才特设岗位计划,完善公立医院和乡镇卫生院编制周转池制度,扩大农村订单定向免费培养中医专业医学生规模鼓励退休中医师到基层医疗机构执业鼓励中医专长医师到基层医疗机构执业稳定基层中医药人才队伍。加强古典医籍精华的梳理挖掘,促进民间特色技术疗法的传承发展。推动中医药文化传播和开放发展,搭建中医药文化传播平台,建设一批以淮南子中医药文化品牌的宣传教育基地。推广普及太极拳、五禽戏等中医养生保健技法,提高群众中医药健康文化素养。

(三)推动中医药科技创新

推动中医药传承创新,建立科技管理部门与中医药主管部门协同联动的中医药科研规划和管理机制。加大与国家级、省创新平台的交流合作,支持争创省级、市级临床医学研究中心或分中心,鼓励申报中医药类科技计划项目。大力发展中药材规范化、规模化、标准化种植生产实现中药材从分散生产向组织化生产转变。积极拓展中医药健康服务新业态,推动中医药与养老、文化旅游、互联网、体育休闲、食品等产业融合发展。

专栏4 中医药传承创新发展行动

中医药优质资源提质扩容工程。高标准建设完成淮南市中医医院迁址新建项目,积极推动淮南市中医医院创建三级甲等中医医院,支持寿县中医医院、凤台县中医医院争创三级中医医院。依托淮南市中医医院建设市级区域中医医疗中心、依托寿县中医医院、凤台县中医医院建设县域中医医疗中心。

中医药特色优势培育工程。争创一批国家中医优势专科和特色专科;支持淮南市中医院2个以上省级特色专科支持寿县中医医院、凤台县中医医院两专科一中心建设各建成2个中医特色优势专科(专病)、1个中医药适宜技术推广中心。

中药产业发展工程。支持建设若干药材种植、种苗繁育、药材生产基地,支持建设中医药+”医养示范基地、中医药文化旅游基地、智慧中药房等相关中医药融合发展产业。

中医药人才队伍建设。引进1-2个国医大师、全国名中医和学术流派传承工作室;引进23长三角名中医工作室;推广建立10个以上名医基层工作室;培养一批省名中医、中医药骨干人才中医药健康服务技能人才

六、提升妇幼健康和专科医疗服务能力

加强妇女儿童健康服务能力建设,加快改善妇幼保健机构基础设施条件,提高优生优育服务水平。健全完善专科医疗服务体系结构,提高对妇女儿童等重点人群服务能力,丰富医疗资源供给,满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求。

一)完善妇幼健康服务体系

强化以各级妇幼保健机构和妇女儿童专科医院为核心,综合医院妇产科、儿科为骨干,基层医疗卫生机构为基础,高水平综合医院为支撑的妇幼健康服务体系。坚持保健与临床相结合,加强妇幼保健机构标准化建设,全面改善基础设施条件,每个县原则上均应当设置1所政府举办、标准化的妇幼健康服务机构。优化产科诊疗环境和设施条件,合理增加床位配置,注重紧缺人才队伍建设。巩固加强危重孕产妇和新生儿救治网络,市、县均有至少1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心,提升危重孕产妇和新生儿救治能力。完善出生缺陷防治网络,按照县级能筛查,市级能诊断目标要求,十四五期间,市级至少建成一家产前诊断中心,淮南市妇幼保健院完成新生儿疾病筛查中心建设,寿县、凤台县完成产前筛查中心建设,构建覆盖城乡居民,涵盖婚前、孕前、产前和新生儿各阶段的出生缺陷防治体系。完善儿童健康服务网络,加强儿童保健和医疗服务,推动儿童保健门诊标准化建设,建设儿童友好型医院,创办儿童专科医院。提升妇幼保健机构中医药服务能力。十四五期间,开展等级妇幼保健院的设置申请和创建工作,到2025年,淮南市妇幼保健院达到三级甲等妇幼保健院标准,寿县妇幼保健院达到二级妇幼保健院标准。

二)提升妇幼健康服务能力

推广免费婚前医学检查和优生咨询指导一站式服务。规范人类辅助生殖技术服务,建设生殖中心,建立人类辅助生殖实验室(实施包括人工授精和体外授精-胚胎移植及其衍生技术)。全面落实母婴安全五项制度,继续实施出生缺陷干预救治项目。加强妇女健康服务,围绕女性不同生理阶段的健康需求,提供涵盖心理生理等方面的预防保健和常见疾病医疗服务,逐步提高适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖率和筛查质量。促进儿童健康,倡导母乳喂养,继续实施儿童营养改善项目,开展儿童早期发展服务,加强高危儿管理与早期干预,做好儿童健康管理和指导,共同推进儿童青少年近视防控,加强儿童心理健康教育和服务,强化儿童孤独症筛查和干预,开展青少年性与生殖健康教育。到2025年,婚前医学检查率不低于85%,孕前优生健康检查目标人群覆盖率不低于80%,产前筛查率不低于75%,新生儿遗传代谢性疾病筛查率不低于98%

三)健全完善公立专科医院体系结构

完善市级公立专科医院体系结构,丰富多层次、多元化医疗服务供给。推进市级传染病、精神病、康复、口腔等专科医院建设,加快市传染病医院改扩建、市级精神病医院迁址新建、市级口腔医院改建等专科医院建设项目,力争在神经、康复、口腔等领域与安徽省和长三角地区一流水平的医疗机构合作共建;根据需要规划设置独立的康复专科医疗机构。建立专科完备、功能齐全的医疗服务体系,补齐市级传染病医院综合医院独立院区)、精神卫生医院、口腔医院等短板。积极鼓励社会资本举办床位在100张以上的儿科、康复等紧缺专科医院及其他类别的医疗机构。十四五期间,支持淮南市精神病医院第四人民医院)进行三级医院设置的申请和创建工作,到2025年,淮南市精神病医院第四人民医院)争创达到三级水平。按照省卫生健康委构建肿瘤防治医疗服务体系规划的要求,依托安徽理工大学第一附属医院淮南市第一人民医院)、淮南东方医院集团肿瘤医院,在预防、治疗、教学、科研等领域处于领先水平的优势,在建设市级肿瘤防治中心的基础上,积极争创省级肿瘤防治区域医疗中心。创造条件,在市、县两级成立肿瘤防治中心,加强县级医院肿瘤专科建设,支持具备条件的二级及以上医院设置肿瘤科。力争到2025年,以市级肿瘤防治中心为基地,健全癌症筛查长效机制,支持县级医院含社会办医)建设癌症筛查和早诊早治中心。 加强康复医疗人才培养和队伍建设,强化康复医疗专业人员岗位培训,加强突发应急状态下康复医疗队伍储备。创新康复医疗服务模式,逐步推进康复与临床多学科合作模式,积极发展社区和居家康复医疗。

四)提升临床专科整体服务能力与水平

以满足临床需求为导向,加强临床重点专科建设。在市级三甲医院建设省内先进的临床中心和特色学科,重点支持肿瘤、心脑血管、儿科、精神、感染、妇产等薄弱领域重点专科诊疗能力提升。加强县级医院含中医医院)能力建设,打造优势专科,夯实支撑专科,提升薄弱专科,临床专科服务能力显著提升。从全市医院优势专科中遴选出一批特色专科,建设高质量、同质化、集约化的新型专科发展模式。到2025年,省级临床重点专科不少于2个,市县级临床重点专科不少于20个。

专栏5 妇女儿童健康服务能力

优生优育:提高母婴安全保障能力,加强高龄孕产妇管理救治,完善市、县两级危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心建设,落实母婴安全五项制度,强化剖宫产手术管理。推进出生缺陷三级干预,全面提供免费婚前医学检查、国家免费孕前优生健康检查、农村妇女补服叶酸预防神经管缺陷等服务;增加从事产前诊断和筛查技术服务医疗机构;扩大新生儿疾病筛查覆盖面,不断拓展新生儿疾病筛查病种。

 

专栏6专科医疗服务体系建设工程

专科医院建设项目。统筹利用现有医疗资源,兼顾需要与可能,科学谋划推进专科医院建设,适时推动规划设置老年病、骨科、心脑血管、肝胆、康复、口腔等级专科医疗机构含中医类专科医院)。

临床重点专科建设项目。以满足重大疾病临床需求为导向,建设省级临床重点专科不少于4个,省管市建临床重点专科不少于12个,市县级临床重点专科不少于30个。

七、提升应对人口老龄化能力

积极应对人口老龄化,依法组织实施三孩生育政策,健全幼有所育、老有所养的服务体系,构建生育友好型、老年友好型社会,促进人口长期均衡发展。

一)依法组织实施三孩生育政策

依法组织实施三孩生育政策,促进生育政策和相关经济社会政策同向发力,建立健全覆盖全生命周期的人口服务体系。加强人口监测和形势研判,建立人口长期均衡发展指标体系,建立人口预测预警制度。出台《淮南市优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案》,优化完善生育配套政策和服务制度,推动完善生育休假与生育保险制度,落实税收、住房等支持政策,推进教育公平与优质教育资源供给,保障女性就业合法权益。提高优生优育服务水平。加强基层服务体系和能力建设,增强抚幼养老功能。推进公共场所无障碍设施和母婴设施的建设和改造。落实生育登记制度,做好生育咨询指导。推进出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等出生一件事联办,实现让群众最多跑一次。维护计划生育家庭合法权益,继续实行计划生育各项奖励扶助制度和优惠政策,进一步完善计划生育特殊家庭全方位帮扶制度。

二)发展婴幼儿照护服务

加快3岁以下婴幼儿照护服务发展,将普惠托育服务纳入市民生工程,统筹安排资金给予奖补,促进服务能力提质扩容和区域均衡布局,构建主体多元、形式多样、政策完备、应享尽享、应护尽护的婴幼儿照护服务体系。积极推进托幼一体化建设,鼓励支持有条件的幼儿园招收2-3岁幼儿开设托班。2025年,各县区实现托幼一体化的幼儿园在幼儿园总量中占比不低于30%支持有条件的医疗机构、大型园区和用人单位为职工提供多样化的托育服务,有条件的可向居民开放。因地制宜开展多种形式的婴幼儿照护服务试点,推动婴幼儿照护服务创新发展,加快发展示范性托育服务机构。将托育服务纳入社区服务体系,鼓励建设嵌入式、分布式、连锁化、专业化的社区托育服务设施,打造15分钟托育服务圈。对新建和在建的城市居住小区,按照每千人口不少于10个托位规划建设托育服务设施及配套安全设施,并与住宅同步验收、同步交付;老城区和已建成无婴幼儿照护服务设施的居住小区,2025年前通过购置、置换、租赁等方式,按照每千人口不少于8个托位配置。开展支持社会力量发展普惠托育服务专项行动,支持家政企业扩大托育服务。推进婴幼儿照护服务专业化、规范化建设,加强对家庭婴幼儿照护的支持和指导,增强家庭照护能力。到2025年,基本实现全市城乡社区托育机构全覆盖,全市托位数达到每千人口4.6个。

三)建立完善老年健康服务体系

加强老年医学专科体系建设,提高老年医疗多病共治能力,十四五期间,依托山南新区综合医院、寿县县医院、凤台县人民医院等建成1个市级老年医学中心、2个县域老年医疗中心,二级及以上综合医院中医医院)设置老年医学科比例达到80%以上。通过新建、改扩建和转型发展,加强老年医院、康复医院、护理院中心、站)建设,到2025年,原则上每个县区)建设至少1所护理院中心),鼓励将部分公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构,二级及以上综合医院中医医院)设立康复医学科,有条件的基层医疗卫生机构根据需要设置和增加提供老年护理、康复服务的床位。加快推进老年友善医疗卫生机构建设,到2025年,85%以上的综合医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构,其中二级及以上医疗机构达到全覆盖。完善居住区养老服务体系建设,新建城市居住小区,按照每百户不少于25㎡设置养老服务用房;鼓励社会资本参与社区养老服务。实施老年人健康素养促进项目,监测老年人健康素养状况,有针对性地加强健康教育。加强失能老年人健康照护服务,增加居家医疗卫生服务供给,积极申报国家安宁疗护试点,加快发展安宁医护服务。持续开展老年医学人才、专科护士及护理人员培养培训。

四)深入推进医养结合发展

做实做细老年人家庭医生签约服务,完善上门服务、家庭病床相关政策,支持社区医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院设立养护型老年医疗护理服务特色科室,开设护理型床位或病区,为居家、社区老年人提供便捷、优质的健康服务。推进基本公共卫生服务老年人健康管理项目,到2025年,65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到65%。开展老年人健康管理与医养结合服务项目。依据《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南试行)》,深化医养签约合作。从提质扩容两方面入手,支持医疗卫生机构在养老机构设立分支机构,提供嵌入式医疗卫生服务;支持有条件的医疗机构设立养老机构,提供系统化医疗服务。按照《医养结合机构管理指南试行)》和《医养结合机构服务指南试行)》,加大对医养结合机构质量提升指导力度和监督管理,全面提高医养结合规范化水平,推动优质医养结合机构创建工作。

专栏7 积极应对人口老龄化能力建设工程

普惠托育服务建设行动。全市每年至少建成2-3个示范性托育服务机构,各县区)每年至少建成1个普惠性托育服务机构。引导社会力量兴办普惠性托育服务机构。到2025年,基本实现全市城乡社区托育机构全覆盖,全市托位数达到20000个。

老年健康促进。开展老年人健康教育,健全老年健康服务体系,完善居家和社区养老政策。加强老年医学专科体系建设工程。全市二级及以上综合医院中医医院)设置老年医学科比例达到80%以上。实施老年医学人才培养项目,培养学科带头人,培育临床重点专科。

医养结合提质扩容行动。开展优质医养结合示范创建,推进医养结合机构规范化建设,提升服务能力和服务品质。十四五期间,建成不少于1个优质医养结合示范县区)、5个优质医养结合示范机构、10个优质医养结合示范中心。

八、筑牢基层医疗卫生服务网底

健全基层医疗卫生服务网络,提升医疗卫生服务能力,创新医防融合服务模式,提高服务体系整体绩效。完善基层健康治理体系,提升基层健康治理能力,县域内人人就近享有优质高效基本医疗卫生服务。乡镇街道)明确承担卫生健康职能工作机构,全市乡镇街道成立卫生健康办公室,配备专职工作人员;村居)民委员会下设公共卫生委员会,全市所有村(居)民委员会成立公共卫生委员会,配备专兼职人员。

一)健全基层医疗卫生服务网络

围绕公平和群众受益目标,将基层医疗卫生体系纳入乡村振兴战略全局统筹推进,改善基础设施条件,补足设施设备短板,实施分类管理,提高资源配置及其利用效率。每个乡镇办好1所乡镇卫生院十四五期间,全市10%的乡镇卫生院实行一类管理,60%的乡镇卫生院实行二类管理,其余的乡镇卫生院实行三类管理;原则上每个县区按照街道办事处范围或每3-10万居民设置1所社区卫生服务中心,根据需要设置若干社区卫生服务站,每个行政村设置1所村卫生室。实施城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设民生工程项目,2023年全部达到标准化。强化基层卫生人才招聘引进,实施村医免费定向委托三年行动计划,加强乡镇卫生院和社区卫生服务机构全科医生配备,2025年每个乡镇卫生院有2名以上全科医师。建立排查预警和动态清零机制,服务人口较少等不适宜配置固定乡村医生的行政村,采取派驻、邻村延伸服务、流动巡诊等方式,持续巩固基层医疗卫生服务全覆盖成果。

二)提高基层医疗卫生机构服务能力

开展基层卫生健康综合试验区试点,深化投入保障、管理体制、运行机制、服务模式等改革创新,统筹推进县乡村卫生健康服务一体化,引领县域卫生健康服务能力全面提升。提升乡镇卫生院服务能力。选建5所左右中心卫生院,向县级医疗服务能力看齐,建成县域医疗分中心。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心全科、中医、护理、康复、急诊、口腔、儿童保健等科室建设,加快发展特色专科,力争5家以上乡镇卫生院达到二级综合医院水平。全面推进社区医院建设。加强社区卫生服务中心住院病房及信息化建设,提档升级设备配置,通过开展社区医院建设,提升社区卫生服务中心服务能力。根据乡镇卫生院服务范围和村级人口分布特点调整优化村卫生室的设置,建立村卫生室与乡村振兴中心村建设衔接机制,各县区在已达标的村卫生室中按照10%比例,选建中心村卫生室。原则上中心村卫生室至少配备1名执业助理)医师和1名护士。改善基础设施条件,补足设施设备短板,补齐城市社区医疗卫生机构和村卫生室服务能力短板。推进村医队伍建设三年行动,开展基层卫生人才能力提升培训项目,实施中医药服务能力提升工程,推广智医助理规范应用,提升乡村诊疗服务能力。加强农村院前急救网络建设,按照20公里服务半径设置院前急救站点

三)提升基本公共卫生服务绩效

扎实推进基本公共卫生服务项目,逐步提高人均基本公共卫生服务经费补助标准。推进家庭医生签约服务高质量发展,拓宽家庭医生签约服务内涵,稳步推进有偿签约服务,建立以医联共)体为平台、全科医生为核心、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式,实行网格化全程健康管理。完善基本公共卫生服务两卡制,推动县域电子病历、疾病预防控制、妇幼保健、基本公共卫生等信息系统互联互通,并实现与家庭医生签约服务省级管理系统纵向联通,推进居民电子健康档案向居民授权开放等信息化建设,促进基层卫生健康信息共享。实施高血压、2型糖尿病等慢性疾病分级分类分层管理,高血压、2型糖尿病患者规范管理率达65%以上。完善母婴保健服务,孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率达90%以上。加强预防接种门诊标准化建设,积极推进扩大国家免疫规划,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在90%以上。规范开展精神病患者随访管理、服药指导和康复训练等服务,社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率达到90%以上。创新卫生监督协管服务工作机制,健全传染病防控卫生监督协管制度,强化传染病防控巡查报告职责,筑牢传染病防控的基层防线。

专栏8 基层服务能力提升工程

乡镇卫生院分类管理与服务能力提升工程。按照县域医疗分中心、具备较强医疗卫生服务能力、提供以全科医疗为主的基本医疗卫生服务三类标准,实施乡镇卫生院分类管理,其中5所左右中心卫生院建成县域医疗分中心。

村卫生室分类管理与服务保障建设工程。原则上中心村卫生室至少配备1名执业助理)医师和1名护士;一般行政村卫生室至少配备1名合格村医;服务人口较少等不适宜配置固定乡村医生的行政村,采取上级派驻、邻村延伸服务、流动巡诊等方式,保障农村医疗卫生服务全覆盖。

基层中医药服务能力提升工程。加大基层中医药从业者培养力度,推动传统医学确有专长、中医师承和中医医术确有专长人员获得中医医师资格,持续开展基层医护人员适宜技术培训和中医医师技能培训,推广中医药适宜技术,实现100%社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆配备中医医师,10%的社区卫生服务站和村卫生室设置中医阁

农村院前急救网络建设工程。按20公里服务半径以及每3万人口配备1辆救护车的标准,合理规划布局农村急救网络,将乡镇卫生院急救站点建设与全科医生培养发展、家庭医生签约服务有效结合,探索打造农村地区移动医院,打通服务基层群众的最后一公里

基层卫生信息化建设工程。完善基层基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、基层医疗卫生机构信息管理、两卡制、检验、影像等信息化系统功能,加强基层中医馆中医综合服务区)健康信息平台建设,推进智医助理建设,拓展服务功能和应用场景,实现远程医疗进家庭。到2025年,实现县域内电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享。

九、大力发展生命健康产业

坚持市场逻辑,发挥资本力量,聚焦“22N”发展方向,构建双核一片多点产业布局,谋划一批代表产业发展方向的重点项目,培育壮大一批具有竞争力的骨干企业,全市生命健康产业全面迈入高质量发展格局,产业集群加速壮大、创新能力明显增强、医疗水平加快提升、发展环境持续优化,产业链、创新链、要素链、生态链、服务链深度融合,形成一批品牌产业集聚区。到2025年,生命健康产业总营收达到1000亿元以上。

一)完善产业布局

立足我市现有产业优势和资源禀赋,突出重点、集聚发展,构建形成双核一片多点的产业布局,形成具有竞争力的生命健康产业集群。双核:以淮南经济技术开发区为核心,依托安徽淮南生物医药工业园区资源优势和生产要素,重点发展现代医药、健康教育与体育、医疗器械等产业,形成研发、生产、流通等全产业链协同发展的格局,打造我市生命健康产业重点生长极;以淮南高新技术产业开发区为核心,重点发展现代医药、现代医疗、健康养老、健康体育产业。一片:寿县、凤台县、田家庵区、八公山区、毛集区等县区,重点发展健康养老、健康旅游、健康食品及健康体育等产业,打造康养、旅游重点发展区。多点:各县区园区根据辖区生命健康产业发展基础和优势,打造一批生命健康产业聚集地,推动全市生命健康产业多点开花、全面发展。

二)调整产业结构

聚焦“22N”发展方向,重点发力现代医药、医疗器械,加快提升现代医疗和健康养老,协同发展健康教育与体育、健康食品及保健品、健康旅游、现代中药等相关其他板块,全面推动生命健康产业高质量发展。发挥国药集团资源优势、国瑞药业企业技术中心、联合实验室等科研优势,加大新产品研发力度,重点发展非致敏性抗感染、心脑血管系统药品、同时加快麻、精药领域布局的步伐,形成安徽省最大的化学制剂药品生产基地。发挥绿十字中国)生物制品有限公司、安徽江中高邦制药有限责任公司等企业生产、研发优势,加快发展生物制药及血液制品,开发、引进与生产治疗心脏病、血液病、肝炎等疾病的专用药物和提高免疫力的生物药物。发挥市场优势和企业自身核心技术优势,逐步做精做大做强,形成省内乃至全国一流的生物制药生产基地。发挥我市原料药生产基础优势,通过合资合作、改扩建新建,提升原料药实际生产能力。加快高端精细原料药、新品种原料药研发和产业化。依托省级药用辅料产业技术创新战略联盟、院士工作站等创新平台,积极开发高端制剂、可提供特定功能的辅料和功能性材料,形成以安徽山河药用辅料股份有限公司为龙头的全国最大的药用辅料生产基地。   

大力发展康复护理、康复辅助、智能看护、智能养老辅助系统、智慧养老系统等健康养老产品。支持数字化健康养老物联网等产品的研发和应用。加快淮南安颐养老园区等项目建设,创新健康养老服务内容,打造一批各具特色、管理规范、服务标准的健康养老服务龙头企业。培育发展适老化的养老地产,拓展房地产业态,支持开发老年宜居住宅和代际亲情住宅。推动健康养老与医疗、文旅、体育等多业态深度融合发展,为不同阶层、不同状态的群体,提供多样化、个性化、精细化的健康养老服务。打造老年医疗、康复、照护为一体的康养综合体。开展住、养、医、护、康五位一体的康养服务。大力发展康养旅游,打造森林康养、中医药康养等特色产品。以安徽振德医疗用品有限公司、安徽柯林医疗用品科技股份有限公司等为龙头,扩大医用绷带、医用口罩、医用防护服、红外体温计等生产规模,提升规模效应和品牌效应。加快高端医疗器械研制,快速形成产业化新板块。加快国药特医食品项目建设,推动特殊医学用途食品研发、生产、营销和配送。推动抗衰老食品、膳食补充剂、营养强化食品、功能性食品的研发和生产。

三)优化发展环境

提升科技创新能力。加快搭建新型研发机构等成果转化平台,加快创新成果临床应用产业化、高端医疗器械产业化进程。加大企业自主研发扶持力度,支持企业与科研机构、高等院校联合开展技术攻关,培育一批产业技术创新联盟。

健全政策支撑体系。发挥资本市场优化资源配置和政府指引作用,谋划设立淮南市生命健康产业发展基金,吸引各类金融机构、社会资本助力产业发展。深化对外合作交流。开展跨区域联合科技攻关和产学研创新合作,共同打造面向全球的新型健康产业公共服务平台、共享技术平台和智慧医疗服务与保障技术平台。鼓励企业与国际顶尖机构合作,引进国外高端技术和管理经验。健全行业监管体系。加强多部门协同监管,完善跨界融合监管。加强产业自律,鼓励行业商协会制订行业规范,规范引导生命健康产业健康发展。

专栏9 生命健康产业促进工程

科技创新工程。支持安徽理工大学博士后科技流动站、安徽山河药用辅料股份有限公司博士后科研工作站、市工程技术研究中心、省、市重点实验室等建设,依托淮南全民健康信息平台,支持健康医疗大数据的开发利用,支持医药新品种研发等重大医疗和医药创新发展基础能力建设。

项目招引工程。定淮南市生命健康产业专项招商规划,鼓励支持各县区、园区出台专项政策,鼓励生命健康头部企业在淮设立总部、区域总部、研发中心等机构,在项目审批、要素保障方面给予重点支持。

产业培育工程。积极引进并培育生命健康头部企业,加大生命健康产业骨干企业培育扶持力度,扶持中小微创新型企业发展,带动产业链创新发展。

人才培引工程。探索建立灵活多样的产业人才引进机制,制定支持政策和奖励措施,对顶尖人才实行一事一议。支持医学院校探索专业人才定向培养模式,支持安徽理工大学、安徽医药高等专科学校、淮南卫校等院校学科建设,重点培养行业领军人才、复合型管理人才、专业技能人才。

开放合作工程。推进与长三角城市群在生命健康领域的产业合作,开展跨区域联合科技攻关和产学研创新合作。支持企业开展国内外高层次、多领域科技交流,鼓励企业参办有较大影响力的专业化、国际化高端论坛或会展活动,积极推动与长三角地区在医疗技术、医药制造、健康管理等方面的交流合作。

十、深化医药卫生体制改革

按照省医改领导小组的统一部署,深化医药卫生体制改革,完善基本医疗卫生制度,补齐医疗卫生资源短板,提升医疗卫生服务能力和水平。

一)加快建设分级诊疗体系

统筹规划,巩固完善紧密型县域医共体,实现紧密型县域医共体全覆盖,寿县、凤台两县严格按照两包三单六贯通的总路径建成不少于8紧密型县域医共体积极组建紧密型城市医联体,进一步完善安理大第一附属医院、东方集团总院等紧密型城市医联体建设重点推进重大疾病和短缺医疗资源专科联盟建设,加快远程医疗协作网建设,提高优质医疗资源可及性。按照区域分开、城乡分开、上下分开、急慢分开的要求,全面推进区域医疗中心建设,持续深化县域综合医改,加强重大疾病单病种分级收治与健康管理,稳步提升三级医院三四类手术、急危重症的诊疗量占比,稳步提升基层医疗卫生机构家庭医生签约服务健康产出,充分发挥医保支付杠杆作用,完善转诊备案管理。到2025年,各级医疗卫生机构在相关疾病分级诊疗中的职责明确、分工清晰,转诊标准和转诊程序规范,连续畅通的双向转诊服务格局基本形成。

二)推动公立医院高质量发展

坚持和强化政府主导、公益性主导、公立医院主导,坚持医防融合、平战结合、中西医并重,统筹推进公立医院高质量发展与体制机制改革,健全现代医院管理制度调整完善相关政策,加快构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化,实现公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素加快淮南山南新区综合医院、淮南市中医院、山南新区人民医院市口腔医院建设深入开展创建平安医院,依法维护医疗秩序。到2025年,全市各级各类公立医院诊疗能力与管理水平明显提升,基本达到省内同类医院水平。

三)强化三医联动改革

巩固完善三明模式天长模式推广成果,加强医疗、医保、医药联动改革,持续完善管用高效的医保支付机制,参照沪苏浙医疗服务价格水平,动态调整医疗服务项目价格,进一步优化医疗服务价格结构,按照国家、省深化医改政策,推进技耗分离改革,进一步完善药品供应保障体系,深化人事薪酬制度改革,建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系,合理保障基层医务人员薪酬水平,适当加大对全科医生的倾斜力度。提升医疗服务水平,健全工作机制,强化医保政策联动,统一和优化异地就医备案管理服务,着力解决异地就医人数和比例较高问题。到2025年,三医联动改革的整体性、系统性、协同性进一步增强,基本医疗卫生服务公平可及,全民医保制度更加完善,医疗服务价格机制基本形成,群众基本用药需求得到更好保障,省域内就诊住院)率提升至94%以上。

四)构建整合型医疗卫生服务体系

坚持基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的原则,充分整合医疗卫生和专业公共卫生资源,强化医疗卫生机构医防协作,创新医防融合服务模式,全面推进紧密型城市医联体建设,完善寿县、凤台县紧密型县域医共体,落实医保基金包干机制和乡镇卫生院院长任免权下放政策,切实提升县域内就诊率提高服务体系整体绩效,为辖区居民提供健康促进、预防、治疗、康复等一体化、连续性医疗卫生服务。夯实医联共)体牵头医院责任,鼓励牵头医院在社区卫生服务中心和乡镇卫生院开设医师工作室,推动优质卫生资源下沉。完善分级诊疗技术标准和工作机制,明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序,促进医疗机构上下联动、分工协作,形成连续通畅的双向转诊服务路径。到2025年,县乡一体、乡村一体、医防融合的整合型医疗卫生服务体系基本建成,县域内就诊率达到90%左右,三级甲等综合医院普通门诊服务量减少30%以上。

五)健全医疗卫生行业综合监管制度

建立健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系,推进信用+综合监管,加强服务要素准入、质量安全、公共卫生、机构运行、基本医保基金、养老托育服务和健康产业等的监管。健全卫生健康、监督执法体系,完善行政执法程序,全面提升新阶段综合执法能力,加强传染病防控等重点领域监督执法,深入实施“双随机、一公开”监督检查。完善医院评审评价事中事后监管机制,构建政府主导、社会参与、医院评审和专项评价相结合的医院评审评价体系。加强卫生健康监督机构的资源配置及规范化建设,完善所需业务用房、执法车辆、设备装备以及执法经费等保障积极培育医疗卫生行业组织,在制定行业管理规范和技术标准、规范执业行为、维护行业信誉、调节处理服务纠纷等方面发挥更好作用。

十一、强化支撑保障体系

一)强化党的领导

市、县区)卫生健康行政部门党组织要建立卫生健康行业党建工作指导委员会,形成党委统一领导,组织部门牵头抓、卫生健康等主管部门具体负责、有关部门单位齐抓共管的责任体系和工作格局,指导各级各类公立医疗卫生机构、民营医院加强党的领导和党的建设。公立医院认真执行党委领导下的院长负责制,把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节,把党的建设各项要求落到实处;健全完善党委会和院长办公会议事决策制度,建立书记、院长经常性沟通和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度。按照《公立医院党建工作重点任务清单》要求,推动公立医院实行党委领导下的院长负责制,符合条件的公立医院实行党委书记、院长分设,按要求配备专职纪委书记确保应配尽配。制定实施公立医院内部组织机构负责人选拔任用具体办法。建立公立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度,建立以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。建立党支部参与科室重大事项讨论决策的制度机制,实施党支部书记双带头人培育工程,建立双培养机制,注重发展医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员入党。落实《关于加强民营医院党的建设工作的意见试行)》,推动民营医院党的组织和党的工作有效覆盖,理顺党组织隶属关系,切实加强党对民营医院的领导。建立民营医院党组织参与决策和监督机制。加强卫生健康行业学会、协会党的建设。

二)强化投入保障

按照人民健康优先发展的要求,建立稳定的卫生健康投入机制,合理有效、稳步加大政府卫生健康投入力度,优化完善财政投入保障机制。进一步明确政府、社会与个人的卫生健康支出责任,完善合理分担机制,稳步降低个人卫生支出占卫生总费用比例并维持在合理水平。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,落实政府对符合规划的公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、政策性亏损补贴等投入责任,逐步提高公立医院财政补助收入占比。调整和完善政府投入结构,将卫生健康基本建设投资增量优先向基层倾斜,落实对乡镇卫生院、社区卫生服务中心站)、村卫生室等基层医疗卫生机构建设投入责任,政府新增卫生健康投入重点用于支持公共卫生体系建设、医疗卫生资源补短板、基层医疗卫生服务、公立医院改革、人才队伍建设等方面。鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入,健全以政府投入为主、多渠道筹集的多元投入体制。

三)强化卫生健康人才队伍建设

完善人才队伍建设政策支持体系。实施高层次人才培养工程,建立全市医学骨干人才、医学领军人才、淮南卫生名医和江淮名医等各层次的递进培养机制,选拔培养一批江淮名医徽乡名医和淮南卫生名医。加强全科医生、住院医师培养和规范化培训,扩大住院医师招生规模,加强对医学人才规范化的临床实践训练。结合紧密型医共体建设,推进乡村医疗卫生服务能力提升百千万工程。推进长三角医学人才培养交流。推动实行长三角医师多点执业,促进医学人才柔性引进,探索长三角医学健康人才一体化培养。落实市县级公共卫生队伍建设要求。根据省级部署和有关规定,按照疾病预防控制机构编制保障工作要求,进一步落实市、县级疾病预防控制中心的人员编制配备标准,夯实基层人员力量。加强妇幼保健、综合监督等公共卫生人员队伍建设。发展医学教育,支持市内高校提升医学专业教育水平。深化编制周转池制度建设,科学保障并动态调整公立医院、公共卫生机构、乡镇卫生院等机构编制。赋予医疗卫生机构在人才引进、人员招聘、岗位设置、职称评聘、薪酬待遇等方面更大自主权。落实两个允许,确保体现医务人员技术劳务价值。建立关心爱护医务人员长效机制。

专栏10 人才队伍建设

人才强卫工程。全市选拔培养150卫生名医,做好医术精湛并有较高知名度的江淮名医和扎根基层乡镇卫生院的徽乡名医人才储备队伍建设。加强基层人才队伍建设,到2025年,每个乡镇卫生院都有1名以上全科医师,每个村卫生室都有1名以上合格村医。加强疾病预防控制机构人才队伍建设,按照每1.75/万人的比例配足配齐配强编制,落实人员到位。

高层次人才引进奖励扶持项目。落实高层次人才引进奖励扶植政策,对市属公立医疗卫生机构直接引进、柔性引进符合条件的卫生健康高层次人才团队),按规定给予相应经费扶持。

卫生招才引智登峰行动。市县级医院大力引进高水平硕士。加强引进人才目标考核,各级医院高层次人才引进情况,纳入县区政府和市属医院目标考核。力争十四五期间,造就一批具有国内领先水平的领军人才和创新团队。

卫生柔性引才引智云端行动。鼓励柔性长期引进院士、长江学者、中华医学会专科副主任委员以上高级别人才。创新星期六医师制度,柔性短期引进市外专家来我市开展疑难病例会诊和手术等。

公共卫生人才队伍建设工程。建设实战化公共卫生快速应急响应人才队伍,实现市、县两级智慧管理、流行病学调查、大数据分析、院感控制和风险沟通等人才队伍全覆盖。建设区域性流行病学调查人才培养基地,进行全员轮训。加强卫生健康监督执法人才队伍建设,实施严格的准入制度。鼓励高校增设公共卫生、全科医学、生物医药等公共卫生相关学科专业,适当扩大公共卫生及相关专业招生规模。到2025年,全市每万人口公共卫生人员数达到8.3人。

全科医生培养工程。通过全科住院医师规范化培训“3+2”助理全科医生培训)、农村订单定向免费医学生培养、全科医生转岗培训等多途径、多形式培养防治结合全科医学人才。到2025年,全市城乡每万居民人口拥有不少于3.93名合格全科医生。

壮大医学教育资源。加强市内高校医学专业建设,支持安徽理工大学建设医教研协同与职业安全健康创新中心。

四)大力发展互联网+医疗健康

加快推进统一权威、互联互通的全民健康信息平台建设,推动医疗卫生机构与全民健康信息平台的互联互通,实现全市二级及以上公立医疗机构全部标准化、规范化接入,逐步实现医疗服务与健康管理信息数据在各级各类医疗卫生机构及管理部门之间的业务协同。加强全民健康信息化标准建设,完善统一规范的标准体系和接口规范。发展互联网医院,推动开展互联网+医疗互联网+护理等服务。巩固完善全市远程医疗服务平台,完善区域心电、区域检验、区域影像中心建设,强化功能使用,建立激励分配机制,推动同质化的医疗卫生服务,方便群众就医。开展信息便民惠民服务,推动居民电子病历和电子健康档案在线查询和规范使用。加快推进电子健康卡建设和多码融合,完成各级各类医疗卫生机构用卡环境改造,实现看病就医一卡通行。推进智慧医院建设,提升医疗机构信息化应用水平,二级以上医院普遍提供预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。持续完善智医助理、智联网医院等系统功能。推进淮南健康医疗大数据中心建设。

专栏11 互联网+医疗健康示范市建设

全民健康信息化基础工程。建设完成全民健康信息平台,完善全民健康信息化数据标准和互联互通接口规范,到2025年,基本建成淮南市全民健康信息平台,初步实现市内医疗机构数据互联互通。

远程医疗服务体系。到2025年,基本形成市县乡三级的远程影像、远程检验、远程心电服务体系和市县乡三级的远程诊疗服务体系。

智慧医院:推动二级以上医院健全医院信息平台功能,构建智慧就医、智慧诊断、智慧治疗、智慧病房、智慧后勤和智慧管理一体化的智慧医院体系,优化医院管理流程,改善医疗服务,提升医院管理水平。

信息便民惠民。推动居民电子病历和电子健康档案在线查询和规范使用。推进电子健康卡与安康码、医保电子凭证、社保卡等融合建设,实现看病就医一卡通行。完善全民健康信息平台,开展网上预约挂号、预约转诊、预防接种、家庭医生签约、医疗费用查询、检验检查结果推送、线上支付、诊前提醒、健康咨询、健康管理、智能穿戴等线上服务。

五)强化科技创新

加快创建一批高水平的创新基地和平台,促进多学科交叉融合的医产学研协同研究。完善科技成果转移转化政策激励措施。鼓励科技人员在高校、科研院所、医疗卫生机构、企业之间流动兼职。健全鼓励创新的分配激励机制,将成果转化纳入医院综合考核指标体系,形成卫生科技成果转移转化的良好氛围。鼓励国内一流大学、科研机构在淮成立研究院、研究中心。培育和发展卫生与健康科技创新服务、科技成果转化评估评价等机构,发挥学会、协会在促进成果转移转化的纽带作用。加快推进产学研医研企合作,鼓励企业与医学科研院所、医疗机构联合建立技术转移机构等。

六)强化法治保障

深入学习贯彻习近平法治思想,推进卫生健康法治建设,严格落实重大行政决策程序,加强行政规范性文件制定监督管理。贯彻执行《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《安徽省中医药条例》《安徽省爱国卫生条例》等法律法规,推进人口与计划生育、传染病防治、突发公共卫生应对、职业病防治爱国卫生等地方性法规规章制定修改工作,积极推进卫生健康行业标准制修订。建立行政执法全过程记录制度,确保所有执法环节都有据可查。加大重点领域执法力度加大医疗卫生、公共场所、生活饮用水、传染病防控、学校卫生、职业放射卫生等关系群众切身利益、群众反映强烈的重点领域执法,依法惩处各类违法行为。持续深化放管服改革,推进行政审批制度改革。加强普法宣传教育和政府信息公开,提高医疗卫生机构和从业人员依法执业意识,增强群众健康权益意识,形成良好的行业自律氛围。

七)强化部门协同

重点发展现代制药、健康旅游,协同发展医疗器械、健康食品、健康体育、现代中药等相关板块,将生命健康产业打造成淮南市重要支柱产业。加强大气、水、土壤等环境健康影响因素的监测与评价,开展环境污染与疾病关系、健康风险预警及防护干预研究,积极预防控制环境污染相关疾病。完善饮用水水质监测网络,不断加强全市生活饮用水监管力度,定期对生活饮用水采样检测,保障饮用水安全。实施交通安全生命防护工程,加强交通隐患治理,减少交通伤害事件。加强儿童和老年人伤害干预和预防,减少儿童溺水和老年人意外跌倒。完善消费品质量安全监测体系,减少消费品安全伤害。持续改进和提升安全生产工作,预防发生重大安全生产事故,保障人民生命健康安全。将卫生公共基础设施建设项目内容纳入市县国土空间规划。

十二、加强规划实施保障

一)加强组织领导

高度重视健康淮南建设,加强党对卫生健康事业的全面领导,发挥党组织核心作用,落实各级政府主体责任,将卫生健康工作融入各级、各部门政府工作中,将卫生健康核心指标纳入政府绩效考核。加强医改领导小组的统筹协调作用,在各级政府与基层治理组织中增设公共卫生与应急专兼职人员,增强政策执行能力,确保任务落实到位。各级政府要牢固树立大卫生大健康理念,将卫生健康事业发展和公共卫生安全提到更加突出的位置,纳入国民经济和社会发展总体规划,切实抓好组织实施。

(二)明确职责分工

卫健、医保、发改、财政、编制、人社、教体、科技、经信、民政、规划资源等部门按照各自职责,强化部门协作,积极探索改革,不断总结经验,将经过实践检验的经验和模式以制度形式固化。共同推进规划落实。重点推进山南新区综合医院、市中医院山南新院、智慧医疗等重大项目建设,有效带动规划整体实施,明确责任主体、实施进度要求,确保如期完成。对纳入本规划的重大工程项目,要简化审批核准程序,对符合国土空间规划的项目,优先保障规划选址、土地供应和融资安排。

(三)做好宣传引导

建立政府主导的宣传机制,完善宣传平台,坚持正确的舆论导向,持续开展健康淮南建设主题宣传。以弘扬伟大抗疫精神为主旋律,广泛宣传卫生健康事业发展成效和重要性,促进宣传工作向社区、家庭延伸,营造卫生健康发展的良好社会氛围。要充分利用广播、电视、报刊、互联网、微信公众号等平台,及时宣传各类政策信息,加强政策解读,回应社会关切,凝聚社会共识,提高群众对改革的知晓率和参与度,营造全社会关心、理解和支持卫生健康事业的良好氛围。

四)强化监测评价

建立卫生健康规划体系,加强上下级规划衔接。做好规划重点任务分解,推动将主要指标和重点任务纳入年度重点工作,建立规划实施情况动态监测和评估机制。在市委、市政府的统一领导下,市卫生健康委负责牵头对规划实施进度及效果进行监测和中期、末期评估,及时发现实施中存在的问题,并研究解决对策

 

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