【文字解读】《淮南市人民政府印发关于进一步深化医药卫生体制改革推动卫生健康事业高质量发展的实施方案的通知》
一、起草背景
为贯彻落实省政府关于推进健康安徽建设的决策部署,持续深化医药卫生体制改革,淮南市卫生健康委根据省政府印发的《关于进一步深化医药卫生体制改革推动卫生健康事业高质量发展的实施意见》(皖政﹝2024﹞4号),牵头起草了《关于进一步深化医药卫生体制改革推动卫生健康事业高质量发展的实施方案》初稿,充分征求并吸纳市医改领导小组成员单位和部分医疗卫生机构、专家意见建议,经修改完善后形成送审稿,送审稿通过市政府第90次常务会议审议及市委深改委会议审议,后以市政府名义印发。
二、制定意义和总体考虑
在习近平新时代中国特色社会主义思想的指导下,到2027年,卫生健康事业高质量发展取得更大成效,健康淮南建设取得新跃升。优质医疗卫生资源扩容增效,区域医疗中心高质量运行,疑难重症疾病诊疗水平显著提升。
三、研判和起草过程
市卫健委于3月中旬牵头起草了《淮南市关于进一步深化医药卫生体制改革推动卫生健康事业高质量发展的实施方案(征求意见稿)》,3月18日发各县区、市直有关部门等征求意见,参照各部门提供的建议进行修改,4月7日完成市健委规范性文件合法性审查,上市卫健委党组会研究后于4月18日报送政府办,4月19日转市司法局进行合法性审查,7月22日,通过市政府第90次常务会议审议,后提请市委深改委会议审议,先已通过审议,于7月30日以市政府名义印发。
四、工作目标
坚持以人民健康为中心,以深化医药卫生体制改革为抓手,聚焦以公益性为导向的公立医院改革,全面加强重点专科建设和人才引育,推动我市医疗水平和医院管理上一个大台阶,推动公立医院发展方式从规模扩张向提质增效转变、运行模式从粗放管理向精细化管理转变、资源配置从注重物质要素向更加注重人才技术要素转变,促进优质资源下沉、工作重心下移,建立较完善的公共卫生服务体系和基本医疗服务体系、较健全的医疗保障体系、较科学的全生命周期健康服务体系。围绕加强区域医疗中心建设、深化以公益性医院为导向的公立医院改革、构建县域诊疗新格局、促进三医协同发展、协同推进相关领域改革等5大方面,具体落实17条具体举措,进一步深化医药卫生体制改革推动卫生健康事业高质量发展的重点方向。
五、主要内容
《实施意见》分为总体要求、重点任务和保障措施三个部分。
一是总体要求。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大和二十届一中、二中、三中全会精神,认真落实省委十一届五次、六次全会工作部署和市委工作安排,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,深化医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治理,奋力走出新时代淮南卫生健康事业高质量发展新路。到2027年,卫生健康事业高质量发展取得更大成效,健康淮南建设取得新跃升。
二是重点任务。5个方面17条。加强区域医疗中心建设方面,提出“构建医疗中心网络”1条重点任务;深化以公益性为导向的公立医院改革方面,提出“健全高质量发展管理体制、建立高水平学科体系、强化教育科技人才支撑、深化公立医院薪酬制度改革、优化公立医院编制保障”5条重点任务;构建县域诊疗新格局方面,提出“推动紧密型县域医共体提质升级、完善基层服务体系、建立县乡人才引留新机制”3条重点任务;促进医保医疗医药协同发展和治理方面,提出“完善医保政策、健全医疗服务价格动态调整机制、深入推进药品耗材集采改革、强化药品保供与应急储备、纵深推进医保支付方式改革”5条重点任务;协同推进相关领域改革方面,提出“改革完善公共卫生体系、促进中医药传承创新发展、推进紧密型城市医联体建设”3条重点任务。
三是保障措施。明确强化组织领导、强化政府责任、强化督导评估、强化宣传引导等保障措施,为推动淮南卫生健康事业高质量发展提供坚实有力的支撑。
六、创新举措
创新体制机制,推进公立医院高质量发展。一是加强区域医疗中心建设,分层打造区域医疗新高地。二是建立以高质量发展指标为核心的医院评价、以健康产出和服务质量为主的绩效考核、以运营管理与现代医院管理深度融合的运营管理机制。三是建立高水平学科体系,实施“三个一批”临床重点专科建设计划,实施“人才强医”工程,建立合理的公立医院薪酬水平动态调整机制。
创新管理服务模式,促进县域医疗服务能力提升。一是建立完善人力资源管理、财务核算、慢病管理、中医药发展、药品采购配送五大中心运行机制,进一步推进寿县作为省级紧密型县域医共体示范点的相关工作,凤台县、潘集区争创省级示范紧密型县域医共体。二是推进乡镇卫生院特色专科发展,建立基层医疗机构服务清单,实施“一村一名大学生村医提升计划”,探索家庭医生签约服务按人头支付机制。三是打造县域“编共体”,扩大用人单位自主权,开展专业技术人员“定向评价、定向使用”试点,将村卫生室执业(助理)医师纳入乡镇卫生院职称评聘。
创新政策集成,促进三医协同发展。一是健全医疗服务价格动态调整机制。二是完善医保基金按医共体人头总额预付和包干使用、结余留用、合理超支分担机制,推进长期护理保险工作,开展慢病管理支付方式改革试点。
七、保障措施和下一步工作
强化组织领导,把深化医药卫生体制改革工作摆在重要位置,统筹推动医保、医疗、医药协同发展和治理;强化政府责任,将卫生健康事业高质量发展重点指标纳入政府目标管理绩效考核;强化督导评估,开展跟踪指导与监测评价;强化宣传引导,做好政策解读和信息发布工作,及时回应群众关切,合理引导改革预期。
八、政策咨询渠道
解读机关:市卫健委
解读科室:医政科
解 读 人:徐艳梅
联系方式:0554-6674830