淮南市职业病防治“十四五”规划

     为贯彻落实国家、省委、省政府关于加强职业健康工作的决策部署和市委、市政府的工作要求，不断巩固和加强全市职业健康工作，根据《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规以及《国家职业病防治规划（2021-2025年）》、《安徽省职业病防治“十四五”规划》和《健康淮南行动实施方案》《淮南市“十四五”卫生健康规划》等文件精神，结合我市实际，制定本规划。

    一、规划背景

    （一）“十三五”期间取得的工作成效。

     职业健康是健康中国、健康安徽、健康淮南建设的重要基础和组成部分，事关广大劳动者健康福祉与经济发展和社会稳定大局。市委、市政府高度重视职业病防治工作。“十三五”规划实施以来，全市各级、各有关部门深入贯彻《中华人民共和国职业病防治法》，全面实施《淮南市职业病防治规划（2016-2020年）》，依法履行职业病防治职责，强化监督管理，深入实施职业健康保护行动，大力推进尘肺病防治攻坚行动，全市职业病防治工作取得明显成效。

      1.职业病防治体系逐步健全。淮南市建立了职业病防治工作联席会议制度。全市所有县区均建立了相应的职业病防治协调机制。稳步推进职业病防治技术支撑和服务体系建设，全市有职业病诊断机构2家，职业健康检查机构8家，基层尘肺病诊治康复机构1家，在建基层医疗机构尘肺病康复站1家，基本满足全市职业健康检查和职业病诊断救治需求。有职业卫生技术服务机构3家，职业病危害因素检测评价能力得到提升。

     2.全市职业健康监管执法队伍基本健全。市卫生健康委设置了职业健康科，委托淮南市职业病防治所负责全市的职业健康监督管理工作。淮南市职业病防治所现有监督执法人员27人，根据职业健康工作需要设置了监督一科，监督二科等相关科室。县区均设立了职业健康管理工作机构，共有监督执法人员32人 、职业卫生监督协管员113人 。

      3.职业健康监管力度不断加强。坚持统筹兼顾，将核查企业相关信息与指导服务和监管执法结合起来，提高了监管工作效率，督促企业切实履行职业病防治主体责任。加强日常监督执法，严厉打击违法行为。以尘毒危害严重的煤炭、冶金、化工、建材、机械制造等行业领域为重点，强化尘肺病、急性职业中毒等职业病危害的监管，降低尘肺病特别是煤工尘肺、矽肺的发病率，有效地防范了重大职业中毒事件的发生。

      4.用人单位主体责任不断落实。“十三五”期间全市重点行业职业病危害申报、职业病危害因素定期检测、劳动者职业健康检查以及用人单位主要负责人和职业卫生管理人员培训情况均达到95%以上。劳动者依法参加工伤保险，参保人数达到33.51万人。用人单位对工作场所职业病危害因素的控制以及维护劳动者身心健康的责任感逐步增强，劳动者的职业健康权益进一步得到保障。

      5.职业病监测能力不断提高。淮南市重点职业病监测共包括职业性尘肺病等28种重点职业病。淮南市重点职业病监测工作覆盖淮南市所辖的所有行政区，分别是田家庵区、大通区、谢家集区、八公山区、潘集区和寿县、凤台县。监测对象为辖区内接触重点职业病危害因素的所有劳动者在岗职业健康检查情况。职业病诊断机构职业病报告及时率、准确率、完整率逐年提升，职业病诊断机构报告率达100%，医疗卫生机构放射工作人员个人剂量监测率达到99%，全市接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病仍处于低发态势，随访到中华人民共和国成立以来诊断的尘肺病人6689例。未发生重大急性职业病危害事故、慢性职业性化学中毒事故、未发生急性职业性放射性疾病。职业病危害因素监测范围逐步扩大，放射卫生监测得到有效落实，医疗卫生机构放射工作人员个人剂量监测率达99%。

      6.职业病防治宣教培训发挥成效。各部门联合开展《职业病防治法》宣传周、安全生产月、“安康杯”竞赛活动等形式多样的宣传活动，广泛宣传普及职业病防治知识。加大用人单位主要负责人、职业健康管理人员和劳动者培训，用人单位主体责任意识逐步增强，劳动者防治意识、维权意识不断提高，全社会对职业病防治工作的关注度进一步提高。

    （二）“十四五”时期面临的形势。

    随着健康淮南战略的全面实施和平安淮南建设不断深入，我 市职业健康工作面临新的形势：

    一是新型职业病日益凸显，职业人群健康需求呼声高。随着新技术、新设备、新工艺的广泛应用，新旧职业病危害日益交织叠加，职业病和工作相关疾病防控难度加大，工作压力、肌肉骨骼疾患等新职业病危害严重，新型冠状病毒肺炎等传染病对职业健康带来新挑战。二是传统行业尘毒危害依然严重。煤矿、火电、建材、陶瓷生产、机械加工、化工等传统产业仍占我市经济主导地位，由于劳动密集，存在多种职业危害因素，仍然是发生职业病的重点行业。三是小微企业主体责任落实不到位。小微企业职业病防护设施不齐全，劳动者职业健康检查、职业病危害因素定期检测率低，个体防护配置率较低，从业人员自我防护意识不强，教育培训有待加强，职业卫生管理措施不完善。四是职业病防治专业力量相对薄弱。全市现有监管人员不足，特别是县区，大多身兼数职，且人员专业性还有待加强。全市职业病防治专业技术人员规模虽有一定扩增，但仍无法有效满足我市职业病防治工作需求，基层专业技术人员短缺现象依然存在。职业病危害工程防护技术支撑能力还有待加强。五是职业健康信息化建设不完善。尚未建成将职业卫生监督执法、用人单位职业健康管理、职业病危害检测评价、职业健康检查、职业病诊断报告等工作一体化管理的信息系统，职业病防治工作信息互通共享机制有待完善。

    二、总体要求

    （一）指导思想。

    以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神以及市委、市政府的决策部署，紧紧围绕“健康淮南”建设总体要求，践行创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，深入实施职业健康保护行动，落实“防、治、管、教、建”五字策略，强化政府、部门、用人单位和劳动者个人四方责任，进一步夯实职业健康工作基础，全面提升我市职业健康工作质量和水平。

    （二）基本原则。

    坚持预防为主，防治结合。强化职业病危害源头防控，分类指导，标本兼治、重在治本，针对重点行业、重点职业病危害和重点人群，督促和引导用人单位采取工程技术改造和转型升级、个体防护和科学管理等综合治理措施，不断改善工作场所劳动条件。建立健全职业病防治技术支撑体系，提升工程防护、监测评估、诊断救治能力。

    坚持突出重点，精准防控。聚焦职业病危害严重的矿山、化工、冶金等行业领域，深化尘肺病防治攻坚行动，持续推进粉尘、化学毒物、噪声和辐射等危害治理，强化职业病及危害因素监测评估，充分利用信息技术和大数据，实现科学管理、精准防控。

坚持改革创新，综合施策。深化法定职业病防控，开展工作相关疾病预防，推进职业人群健康促进，综合运用法律、行政、经济、信用等政策工具，健全职业病防治工作机制，为职业健康工作提供有力保障。

    坚持依法监管，落实责任。贯彻落实职业病防治法律法规和标准规范，配合推进《安徽省职业病防治条例》的制订和配套制度的出台，加强监管队伍建设，提升监管执法能力。落实地方政府领导责任、部门监管责任、用人单位主体责任和劳动者个人责任，合力推进职业健康工作。

    （三）规划目标。

     到2025年，职业健康治理体系更加完善，治理能力显著提升，职业病危害状况明显好转，工作场所劳动条件显著改善，劳动用工和劳动工时管理进一步规范，尘肺病等重点职业病得到有效控制，职业健康监管体系进一步完善，职业健康执法能力、服务能力和保障水平不断提升，技术支撑能力和信息化水平明显提高，全社会职业健康意识显著增强，劳动者健康水平进一步提高。

 “十四五”职业病防治主要指标

    三、主要任务

    （一）深化源头预防，改善工作场所劳动条件。

      落实新发展理念，在行业规划、标准规范、技术改造、产业转型升级、中小微企业帮扶等方面统筹考虑职业健康工作，促进企业提高职业健康工作水平。强化用人单位主体责任，严格落实职业病危害项目申报、建设项目职业病防护设施“三同时”、职业病危害因素检测评价、劳动者职业健康检查和职业健康培训告知等制度。强化风险管控，以粉尘、化学毒物、噪声和辐射等职业病危害严重的行业领域为重点，持续开展职业病危害因素监测和专项治理，通过经验推广、示范引领等方式，推动企业加强工程治理、技术改造、转型升级，有效遏制尘肺和化学中毒等职业病的发生。建立中小微型企业职业健康帮扶机制，推动中小微企业完善职业病防护设施，改善工作场所劳动条件。推进包括人工智能、集成电路和生物医药等新兴产业职业病危害监测与风险评估，加强职业活动中新兴危害的辨识评估和防控，开展工作压力、肌肉骨骼系统疾患等防治工作。

    （二）推进健康企业建设，提高企业卫生健康工作水平。

      结合“健康淮南”建设，大力推进职业健康保护行动。持续开展《职业病防治法》和职业健康知识宣传教育活动，针对不同职业人群，倡导健康工作方式。大力推进健康企业建设，在制造、冶金、化工、建材等重点行业建设一批具有示范作用的淮南市健康企业，引领带动企业不断完善管理制度，改善劳动者工作环境，提升健康管理水平，推广企业健康文化，满足企业员工健康需求，实现企业建设与人的健康协调发展。鼓励用人单位开展职工健康管理，在矿山、冶金、化工、建材、交通运输等行业企业和医疗卫生、学校等单位率先开展“职业健康达人”评定活动，提升劳动者健康意识和素养。评选出一批意识高、能力强、影响力好的职业健康代表人物，进行重点人群职业健康素养监测与干预，有效提升劳动者健康意识和健康素养。

    （三）严格监管执法，提高职业健康监管效率。

      加强职业病危害项目申报、建设项目职业病防护设施“三同时”、职业病危害检测评价和职业健康检查等重点制度落实情况的监督执法。建立健全以“双随机、一公开”为基本手段，推进分类分级监督执法，探索建立互联网+监督执法、部门联合“双随机”抽查等监管模式，加大监管力度，严肃查处职业病防治相关违法违规行为。规范用人单位劳动用工，加强劳动合同、工作时间、工伤保险等监督管理。继续在重点行业中推行集体协商和签订劳动安全卫生专项集体合同，督促劳动关系双方认真履行防治责任。落实平安淮南建设要求，加强工矿商贸、建筑施工、核与辐射等行业领域安全监管。依托全国信用信息共享平台、国家企业信用信息公示系统，建立完善职业健康不良信用记录、失信惩戒及信用修复机制。畅通投诉举报渠道，鼓励社会监督，提升监管和执法效能。按照监管任务与监管力量相匹配的原则，大力提升职业健康监管和执法能力，重点加强县区级及以下职业卫生执法队伍和执法协助人员队伍建设，配备必要的执法装备和交通工具，加大培训力度，提升业务水平。

    （四）强化救治措施，提升职业病患者保障水平。

      加强职业病及危害因素监测，完善监测政策和监测体系，扩大监测范围，开展风险评估，提高预警能力。按照“省市诊断、省市县救治、基层康复”的原则，依托现有的医疗卫生机构建立健全职业病诊断救治康复网络，建立健全职业健康检查和职业病诊断基础数据库，加强职业病诊断医师队伍及能力建设，规范职业病诊断医师管理，建立职业病救治专家队伍，加大临床诊疗康复技术和药物研发力度，提升职业病救治和康复水平。协助推进长三角职业病远程救治协作，提升应急救治能力。持续实施尘肺病等重点职业病工伤保险扩面专项行动，将尘肺病等职业病严重的重点行业职工依法纳入工伤保险保障范围。做好工伤保险与基本医疗保险、大病保险、商业保险、医疗救助、社会慈善等有效衔接，有效保障劳动者健康权益。实施尘肺病筛查与随访，加强尘肺病等患者的救治救助，推进医疗、医保、医药联动。充分发挥基层康复站点作用，提升尘肺病患者康复服务能力，改善尘肺病患者生存质量。落实属地责任，对无法明确责任主体的尘肺病患者，依法开展法律援助，按规定落实医疗救治、生活救助等政策，减轻患者医疗与生活负担。将符合条件的职业病患者家庭及时纳入最低生活保障范围，对遭遇突发性、紧迫性、临时性基本生活困难的，按规定及时给予临时救助。

    （五）加强人才培养，强化技术支撑能力建设。

      加大职业健康检测评价、工程防护、诊断救治等技术人才培养力度，建立健全人才培养和激励机制。鼓励和支持高等院校、职业院校加强职业健康相关学科或专业建设，将职业健康教育内容纳入工科专业及公共卫生等专业相关课程，鼓励临床医学专业普及职业医学知识。完善职业健康专家库和专家工作机制，充分发挥专家作用。健全以职业病监测评估、职业病危害工程防护、职业病诊断救治为主体的职业病防治技术支撑体系。完善“市、县(区)”两级职业病监测评估技术网络，联合安徽理工大学、淮河能源控股集团职业病防治院等，建设市职业病危害工程防护技术指导中心，承担粉尘、化学毒物、噪声、辐射等职业病危害工程防护技术指导工作。充分发挥职业病专科医院、综合医院的作用，构建“市、县”并向重点乡镇（社区）延伸的职业病诊断救治技术支撑网络。推进各级各类技术支撑机构基础设施、技术装备、人才队伍和信息化等达标建设，强化质量控制，提升技术支撑能力。

    （六）推动科技创新，引领职业健康高质量发展。

      鼓励有关高等院校、科研院所、企业和职业病防治技术支撑机构参与国家职业病防治领域重大项目合作研究。推动将职业健康关键技术攻关纳入市科技计划中。联合安徽理工大学国家重点实验室、安徽理工大学医学院、淮河能源控股集团职业病防治院等，围绕尘肺病开展前沿基础性研究和职业健康早期损害指标及临床治疗路径研究；围绕职业病危害工程防护和治理，开展尘毒危害、生产性噪声、职业中毒、辐射危害等监测与防护关键技术及装备研究，形成一批先进技术成果，完善科技成果转化机制，促进先进技术成果的产业化和示范应用并推广。推进高等院校、科研院所、企业和职业病防治技术支撑机构合作共建，深化产学研融合，着力突破急需急用技术的“瓶颈”。加强长三角区域及其他交流合作，学习借鉴成功经验和先进技术，提升我市职业健康监管和职业病防治工作水平。

    （七）加强信息化建设，提升职业健康管理效能和水平。

      以信息化推进职业健康高质量发展，依托全省一体化的职业健康管理综合信息平台，实现职业病危害项目申报、职业病及危害因素监测、职业健康检测评价、职业健康检查、职业病诊断与报告、职业健康监督执法、应急救援等信息的互联互通。提高部门间信息利用效率，统一数据规范与管理，及时交流用人单位职业病危害信息、劳动者职业健康信息和职业病工伤保障信息等数据，建立跨部门、跨层级的协同运行机制。推动大数据在职业健康领域的应用创新，按照便民利企、优化服务的要求，大力实施“互联网+政务服务”、“互联网+职业健康服务”，构建惠民、便捷、高效的信息服务体系。规范职业健康信息管理，保障数据安全。强化数据统计和分析，充分发挥数据在职业健康监管决策中的作用。推动用人单位加强信息化建设，提升职业健康管理水平。

    （八）加强宣教培训，增强全社会职业健康意识。

      持续开展《职业病防治法》宣传周等活动，大力开展健康教育和健康促进活动，推进职业健康法治文化建设，打造职业健康宣传专业平台，广泛宣传职业病防治知识，在全社会营造关心关注职业健康的良好氛围。组织开展职业健康知识进企业、机构和学校等活动，普及职业健康知识，鼓励做好员工健康管理，倡导健康工作方式。支持建设职业健康科普网络平台，推动建立职业健康科普知识库。实施职业健康培训工程，加强用人单位主要负责人、职业健康管理人员培训工作，指导和督促用人单位落实好接触职业病危害劳动者全员培训。鼓励支持有条件的地区或用人单位建设职业健康体验场馆，不断提升重点人群职业健康知识知晓率。

    四、保障措施

    （一）加强组织领导，压实工作职责。

      各级政府要把职业健康工作列入重要议事日程，将职业健康工作纳入本地区国民经济和社会发展总体规划和民生工程，制定和实施职业病防治规划。建立健全职业健康工作目标和责任考核制度，推动将职业健康有关指标纳入对地方各级政府考核指标体系。充分发挥各级职业病防治工作联席会议机制作用，压实卫生健康、发展改革、教育、科技、工业和信息化、民政、财政、人社、生态环境、住房城乡建设、应急、国资委、市场监管、医疗保障、矿山安全监察、总工会等部门和单位责任，加强联防联控，形成工作合力。

    （二）加强制度保障，推动政策融合。

      把职业健康工作融入深化医疗改革、全民健康保障工程、长三角一体化协调协同发展等工作，同规划、同部署、同实施。完善职业病防治工作组织领导和协调管理机制，联防联控，形成工作合力，及时解决职业病防治工作中的重大问题。落实基本建设、财政投入、科技创新、学科建设等方面的支持政策，建立责任全覆盖、管理全方位、监管全过程的职业健康政策体系。

    （三）加强队伍保障，夯实工作基础。

      各级政府要高度重视职业病防治技术支撑体系建设，将其与疾病预防控制机构改革和公共卫生体系建设同步推进，落实各级职业病防治所（疾病预防控制中心）职业卫生专业机构设置和人员配备。加强职业健康专业人员培养，市卫生健康部门着力加强高精尖人才队伍建设，强化职业病临床和公共卫生复合型人才培养；县（区）卫生健康部门着力加强职业卫生管理与监测检验等实用型人才培养。加强职业健康监管队伍建设，推动提高职业健康监管人员配备比例，确保各级各类职业健康专业人才队伍数量和能力与所承担的职能任务相匹配。

    （四）做好经费保障，确保任务完成。

      各级政府要强化职业健康经费保障，根据职业健康工作形势，合理安排所需经费，并加强对任务完成情况和资金使用情况考核，提高资金使用效率，确保主要任务和重大工程按计划顺利完成。探索建立多元化的防治资金筹措机制，鼓励和引导社会资本投入职业病防治领域。充分发挥工伤保险基金在职业病预防、诊疗和康复中的作用。

    （五）加强督查评估，确保规划落实。

      各区县要结合本规划，研究制定本地区职业病防治规划，明确职业病防治工作目标、主要任务和保障措施。淮南市职业病防治工作联席会议办公室将适时组织有关成员单位开展规划实施情况专项督查，于2023年和2025年分别进行规划实施情况的中期和末期考核评估，确保规划目标和任务按进度完成。